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肺氣腫活20年的概率是多少？

心胸外科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #肺氣腫

肺氣腫患者的生存期受病情嚴(yán)重程度、治療依從性及合并癥等因素影響，個(gè)體差異較大，無法給出確切概率。肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病的常見表現(xiàn)，早期規(guī)范治療有助于延緩病情進(jìn)展。

肺氣腫患者的生存期與肺功能損害程度密切相關(guān)。輕度肺氣腫患者通過戒煙、規(guī)律使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑或噻托溴銨粉吸入劑，配合肺康復(fù)訓(xùn)練，多數(shù)可維持較長(zhǎng)時(shí)間生存。中度患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、反復(fù)呼吸道感染，需長(zhǎng)期氧療并接種流感疫苗。重度患者常合并肺動(dòng)脈高壓、肺心病等并發(fā)癥，五年生存率顯著降低。急性加重期需住院治療，靜脈使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍注射液聯(lián)合抗生素控制感染。穩(wěn)定期患者可考慮使用羅氟司特片減少急性發(fā)作。合并低氧血癥者需家庭氧療每日15小時(shí)以上。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要，建議高蛋白飲食配合口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，每半年復(fù)查肺功能。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但需避免寒冷空氣刺激。出現(xiàn)咳嗽咳痰加重、下肢水腫或意識(shí)模糊應(yīng)立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)血氧飽和度，學(xué)習(xí)叩背排痰技巧。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。定期隨訪呼吸科醫(yī)生調(diào)整治療方案，控制合并癥如高血壓、糖尿病對(duì)延長(zhǎng)生存期有積極意義。

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