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多根肋骨骨折的主要影響是什么？

心胸外科編輯 健康科普君
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關鍵詞： #骨折 #肋骨 #肋骨骨折

多根肋骨骨折的主要影響包括劇烈疼痛、呼吸功能受限、肺部感染風險增加以及可能合并血氣胸等并發(fā)癥。

1、劇烈疼痛

骨折斷端刺激肋間神經會導致持續(xù)性銳痛，咳嗽或深呼吸時加重。疼痛可能限制胸廓活動，患者常采取淺表呼吸以避免疼痛。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，嚴重者需結合鹽酸曲馬多片進行鎮(zhèn)痛治療。

2、呼吸功能受限

胸廓穩(wěn)定性破壞會使潮氣量下降，可能出現(xiàn)反常呼吸運動。連枷胸患者因多根肋骨雙處骨折，可出現(xiàn)胸壁軟化區(qū)，導致有效通氣量減少。需通過胸帶固定、鎮(zhèn)痛治療改善，嚴重者需機械通氣支持。

3、肺部感染風險

因疼痛抑制咳嗽反射，呼吸道分泌物滯留易引發(fā)墜積性肺炎。常見發(fā)熱、膿痰等癥狀，需定期翻身拍背，必要時使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。

4、血氣胸并發(fā)癥

骨折端可能刺破胸膜或肺組織，導致氣胸或血胸。表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、血壓下降，需緊急行胸腔閉式引流術，使用注射用尖吻蝮蛇血凝酶等止血藥物，嚴重者需電視輔助胸腔鏡手術止血。

5、活動能力下降

長期胸廓固定可能導致肩關節(jié)僵硬、肌肉萎縮?；謴推谛柙卺t(yī)生指導下進行呼吸訓練和漸進式康復鍛煉，如腹式呼吸、彈力帶訓練等，避免遺留功能障礙。

多根肋骨骨折患者需絕對臥床休息2-4周，使用胸帶固定時注意松緊度適宜。飲食應選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，搭配西藍花等富含維生素C的蔬菜促進骨愈合。恢復期間避免提重物及劇烈運動，定期復查胸片觀察愈合情況。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳血或呼吸困難加重，須立即就醫(yī)處理。

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