子宮肌瘤需要檢查哪些項目？

婦科編輯健康小靈通

148次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-20 14:09:01

子宮肌瘤通常需要檢查超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、血液檢查、病理檢查等項目。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細胞突變等因素有關，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、尿頻等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關檢查。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法，包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式。經(jīng)陰道超聲能更清晰顯示肌瘤大小、數(shù)量及位置，尤其適用于后壁肌瘤的診斷。超聲檢查可評估肌瘤血流信號，幫助判斷肌瘤生長速度。檢查前需適度充盈膀胱，經(jīng)陰道超聲則需排空膀胱。該檢查無輻射、操作簡便，可重復進行。

2、磁共振成像

磁共振成像能清晰顯示子宮肌瘤與周圍組織的解剖關系，對多發(fā)肌瘤、特殊位置肌瘤的診斷價值較高。該檢查可準確測量肌瘤體積，評估肌瘤變性情況，為手術方案制定提供依據(jù)。磁共振成像軟組織分辨率高，但檢查時間較長，費用相對較高。體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者需提前告知醫(yī)生。

3、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)粘膜下肌瘤的形態(tài)、大小及位置，同時可進行活檢或治療。該檢查能明確肌瘤與子宮內(nèi)膜的關系，評估宮腔變形程度。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進行，術前需禁食禁水。宮腔鏡檢查屬于微創(chuàng)操作，可能出現(xiàn)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥，需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作。

4、血液檢查

血液檢查主要包括血常規(guī)、激素六項、腫瘤標志物等項目。血常規(guī)可判斷是否合并貧血，激素檢查有助于評估內(nèi)分泌狀態(tài)。CA125等腫瘤標志物輕度升高可能與肌瘤有關，但需與惡性腫瘤鑒別。檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動。血液檢查結果需結合其他檢查綜合判斷。

5、病理檢查

病理檢查是確診子宮肌瘤性質的金標準，主要通過手術切除標本或穿刺活檢獲取組織。病理檢查可明確肌瘤類型，鑒別平滑肌肉瘤等惡性腫瘤。特殊染色和免疫組化有助于判斷肌瘤生長活性。術后病理檢查對制定后續(xù)治療方案具有指導意義。病理檢查需3-5個工作日出結果。

確診子宮肌瘤后應定期復查，一般每3-6個月進行超聲檢查監(jiān)測肌瘤變化。平時保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意會陰部清潔。飲食宜清淡，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素，限制高脂肪食物攝入。適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但避免劇烈運動導致肌瘤扭轉。出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加重應及時就醫(yī)。

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