子宮肌瘤的并發(fā)癥是什么？

婦科編輯醫(yī)學(xué)科普人

95次瀏覽發(fā)布時間：2025-10-12 16:24:30

子宮肌瘤的并發(fā)癥主要有月經(jīng)異常、壓迫癥狀、不孕或流產(chǎn)、肌瘤變性、貧血等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，多數(shù)患者無明顯癥狀，但部分可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤可能影響子宮內(nèi)膜的正常脫落，導(dǎo)致月經(jīng)異常。長期月經(jīng)量過多可能引發(fā)貧血，患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。月經(jīng)異常可通過超聲檢查明確診斷，必要時需進行宮腔鏡檢查。

2、壓迫癥狀

增大的子宮肌瘤可能壓迫周圍器官，引起尿頻、尿急、排尿困難或便秘等癥狀。位于子宮前壁的肌瘤可能壓迫膀胱，后壁肌瘤可能壓迫直腸。壓迫癥狀的嚴重程度與肌瘤大小和位置有關(guān)。對于有明顯壓迫癥狀的患者，需評估是否需要手術(shù)干預(yù)。

3、不孕或流產(chǎn)

子宮肌瘤可能影響受精卵著床或胚胎發(fā)育，導(dǎo)致不孕或增加流產(chǎn)風(fēng)險。黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，影響胚胎著床。肌壁間肌瘤可能干擾子宮收縮，影響妊娠維持。對于有生育需求的患者，需根據(jù)肌瘤位置和大小制定個體化治療方案。

4、肌瘤變性

子宮肌瘤可能發(fā)生紅色變性、玻璃樣變或鈣化等退行性改變。妊娠期肌瘤紅色變性可能導(dǎo)致劇烈腹痛和發(fā)熱。肌瘤變性通常通過超聲或MRI檢查診斷，多數(shù)情況下可保守治療，嚴重時需手術(shù)干預(yù)。絕經(jīng)后肌瘤可能萎縮，但需定期隨訪排除惡變可能。

5、貧血

長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血，患者可能出現(xiàn)面色蒼白、心悸、乏力等癥狀。貧血程度可通過血常規(guī)檢查評估，治療包括鐵劑補充和病因治療。硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等可用于糾正貧血，同時需控制子宮肌瘤引起的出血。

子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意經(jīng)期衛(wèi)生。飲食上可適量增加富含鐵的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，幫助預(yù)防貧血。定期婦科檢查和超聲隨訪是監(jiān)測肌瘤變化的重要手段，出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。對于無癥狀的小肌瘤，通常無須特殊治療，但需遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

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