得了子宮肌瘤一定要治療嗎

子宮肌瘤不一定需要治療,多數(shù)無癥狀的小肌瘤可定期觀察。若出現(xiàn)月經(jīng)異常、壓迫癥狀或影響生育時(shí)需干預(yù)。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,其生長速度緩慢且惡變概率極低。對(duì)于直徑小于5厘米、無臨床癥狀的肌瘤,通常建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。這類肌瘤可能隨著雌激素水平下降自然萎縮,常見于圍絕經(jīng)期女性。日常注意避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息有助于激素平衡。
當(dāng)肌瘤引起經(jīng)量增多導(dǎo)致貧血、經(jīng)期延長超過7天,或產(chǎn)生尿頻便秘等壓迫癥狀時(shí)需積極處理。黏膜下肌瘤即使體積較小也容易引發(fā)不孕或反復(fù)流產(chǎn),這類情況建議宮腔鏡手術(shù)切除。特殊情況下如肌瘤短期內(nèi)迅速增大、絕經(jīng)后繼續(xù)生長,需排除肉瘤樣變可能,此時(shí)應(yīng)盡快手術(shù)治療。妊娠合并肌瘤者若出現(xiàn)紅色變性伴劇烈腹痛,需住院保守治療。
建議35歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,發(fā)現(xiàn)肌瘤后避免使用含雌激素的化妝品。若出現(xiàn)非經(jīng)期出血、下腹墜脹或排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,根據(jù)肌瘤位置和癥狀選擇藥物保守治療或手術(shù)方案。日常飲食可增加十字花科蔬菜攝入,限制紅肉及動(dòng)物內(nèi)臟以減少雌激素暴露。