女性得了子宮腺肌病能懷孕嗎

女性得了子宮腺肌病一般能懷孕,但可能增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的良性疾病,是否影響妊娠需結(jié)合病情嚴重程度、病灶范圍及生育功能綜合評估。
輕度子宮腺肌病患者通常能自然受孕。子宮肌層病變較局限時,子宮內(nèi)膜容受性和宮腔環(huán)境可能未受明顯影響,卵巢排卵功能正常者仍有機會妊娠。此類患者孕期需加強監(jiān)測,注意腹痛和陰道出血癥狀,必要時通過超聲評估胎盤位置及胎兒發(fā)育情況。臨床常用黃體酮膠囊或地屈孕酮片支持黃體功能,降低流產(chǎn)概率。
中重度子宮腺肌病患者可能面臨生育困難。彌漫性病灶會導(dǎo)致子宮增大變形、宮腔粘連或輸卵管阻塞,直接影響受精卵著床。合并子宮內(nèi)膜異位癥者卵巢儲備功能可能下降。對于這類患者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林微球縮小病灶,或考慮輔助生殖技術(shù)。妊娠后需警惕子宮破裂、胎盤植入等并發(fā)癥,密切隨訪至分娩。
備孕前應(yīng)完善婦科超聲和激素水平檢查,由醫(yī)生評估子宮形態(tài)及卵巢功能。孕期保持規(guī)律產(chǎn)檢,避免劇烈運動和重體力勞動。若出現(xiàn)持續(xù)宮縮或陰道流液需及時就醫(yī),必要時住院保胎治療。產(chǎn)后注意觀察惡露排出情況,遵醫(yī)囑進行盆底康復(fù)訓(xùn)練。