絕經(jīng)后如何預(yù)防子宮內(nèi)膜癌

婦科編輯醫(yī)言小筑

218次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-20 18:03:46

絕經(jīng)后可通過定期婦科檢查、控制體重、合理補(bǔ)充雌激素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、及時(shí)治療子宮內(nèi)膜增生等方式預(yù)防子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌可能與長期雌激素刺激、肥胖、糖尿病、高血壓、遺傳等因素有關(guān)。

1、定期婦科檢查

絕經(jīng)后女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科檢查，包括盆腔超聲和子宮內(nèi)膜活檢。超聲可檢測子宮內(nèi)膜厚度，正常絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜厚度不超過4毫米。若發(fā)現(xiàn)異常增厚或出血，需進(jìn)一步行診斷性刮宮或宮腔鏡檢查。早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變有助于降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。

2、控制體重

肥胖會(huì)導(dǎo)致脂肪組織中芳香化酶活性增加，使雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素增多。建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間，通過有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練相結(jié)合的方式減重。每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。

3、合理補(bǔ)充雌激素

需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療，避免單一雌激素長期使用。應(yīng)采用雌孕激素聯(lián)合方案，每月添加孕激素10-14天。有子宮的女性不可單獨(dú)使用雌激素，否則會(huì)增加子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)。治療期間需定期監(jiān)測子宮內(nèi)膜情況。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

增加蔬菜水果和全谷物攝入，每天應(yīng)達(dá)到500克蔬菜和200克水果。適量食用豆制品，其中植物雌激素可雙向調(diào)節(jié)體內(nèi)雌激素水平。限制紅肉和加工肉制品攝入，每周不超過500克。烹飪方式以蒸煮為主，減少高溫油炸。

5、及時(shí)治療子宮內(nèi)膜增生

單純型增生可采用孕激素治療，如醋酸甲羥孕酮片、地屈孕酮片等。復(fù)雜型增生伴不典型增生者，建議行子宮切除術(shù)。治療后每3-6個(gè)月需復(fù)查子宮內(nèi)膜，持續(xù)2年。伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同時(shí)控制原發(fā)病。

絕經(jīng)后女性應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30-45分鐘。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免會(huì)陰部潮濕。出現(xiàn)異常陰道出血或排液時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，不可自行服用止血藥物。建立健康檔案，記錄月經(jīng)史、生育史和家族腫瘤史，便于醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

子宮子宮內(nèi)膜癌

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