子宮內(nèi)膜增厚患者應(yīng)做什么檢查

婦科編輯醫(yī)路陽(yáng)光

118次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-20 16:27:22

子宮內(nèi)膜增厚患者通常需要做超聲檢查、宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、病理檢查以及激素水平檢測(cè)等檢查。子宮內(nèi)膜增厚可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、藥物影響、子宮內(nèi)膜息肉或子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、超聲檢查

超聲檢查是診斷子宮內(nèi)膜增厚的首選方法，通過經(jīng)陰道或經(jīng)腹部超聲可以測(cè)量子宮內(nèi)膜厚度并觀察其形態(tài)。正常子宮內(nèi)膜厚度在月經(jīng)周期不同階段有所變化，絕經(jīng)后女性子宮內(nèi)膜厚度超過5毫米需警惕異常。超聲檢查無創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，能夠初步判斷是否存在子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變。

2、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查可直接觀察子宮內(nèi)膜的色澤、血管分布及有無占位性病變，同時(shí)可在直視下進(jìn)行活檢。該檢查能清晰顯示宮腔內(nèi)微小病灶，對(duì)子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等疾病的診斷準(zhǔn)確性較高。檢查前需避開月經(jīng)期，術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血，通常1-2天可自行緩解。

3、診斷性刮宮

診斷性刮宮通過刮取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，是確診子宮內(nèi)膜病變的金標(biāo)準(zhǔn)。該檢查適用于超聲提示子宮內(nèi)膜異常增厚或絕經(jīng)后陰道出血患者。操作時(shí)需注意避免子宮穿孔，術(shù)后需預(yù)防感染。病理結(jié)果可明確是否存在子宮內(nèi)膜增生、不典型增生或子宮內(nèi)膜癌等病變。

4、病理檢查

病理檢查通過對(duì)子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行顯微鏡下觀察，能夠明確病變性質(zhì)及嚴(yán)重程度。單純性增生通常與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)，復(fù)雜性增生或不典型增生可能為癌前病變。病理診斷是制定后續(xù)治療方案的重要依據(jù)，需由專業(yè)病理科醫(yī)師完成評(píng)估。

5、激素水平檢測(cè)

激素水平檢測(cè)包括雌二醇、孕酮、促卵泡激素等項(xiàng)目的測(cè)定，有助于判斷子宮內(nèi)膜增厚是否與內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰等疾病可能導(dǎo)致激素失衡，進(jìn)而引起子宮內(nèi)膜異常增生。檢測(cè)需在月經(jīng)特定時(shí)期采血，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

子宮內(nèi)膜增厚患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜及情緒波動(dòng)。飲食上減少高脂肪食物攝入，適量增加新鮮蔬菜水果及全谷物。避免自行服用含雌激素的保健品或藥物，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查。若出現(xiàn)異常陰道出血、排液或下腹疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，絕經(jīng)后女性需特別重視定期婦科檢查。

子宮子宮內(nèi)膜增厚

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