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健康資訊

子宮肌瘤應(yīng)該切除嗎

婦科編輯醫(yī)心科普

51次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-20 18:02:52

子宮肌瘤是否需要切除需根據(jù)肌瘤大小、癥狀及患者生育需求綜合判斷。多數(shù)無(wú)癥狀的小肌瘤無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)定期隨訪觀察；若出現(xiàn)嚴(yán)重出血、壓迫癥狀或影響生育時(shí)，通常建議手術(shù)干預(yù)。

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，由平滑肌細(xì)胞增生形成。直徑小于5厘米且無(wú)月經(jīng)量過(guò)多、貧血、尿頻或便秘等壓迫癥狀的肌瘤，一般優(yōu)先選擇保守治療。患者每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，同時(shí)可配合藥物控制癥狀，如氨甲環(huán)酸片減少出血，米非司酮片抑制肌瘤生長(zhǎng)。日常避免攝入含雌激素的保健品，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于激素平衡。

當(dāng)肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重臨床癥狀時(shí)，手術(shù)切除是更徹底的治療方案。黏膜下肌瘤導(dǎo)致經(jīng)期大出血甚至貧血者，宮腔鏡肌瘤切除術(shù)能精準(zhǔn)去除病灶；多發(fā)性肌瘤或肌瘤壓迫膀胱直腸引發(fā)排尿排便困難時(shí)，腹腔鏡或開(kāi)腹肌瘤剔除術(shù)可有效緩解癥狀。對(duì)于無(wú)生育需求且肌瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的患者，子宮切除術(shù)能根治疾病。手術(shù)方式選擇需結(jié)合患者年齡、生育計(jì)劃及肌瘤位置個(gè)體化制定。

術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟等幫助恢復(fù)。定期婦科檢查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，尤其保留子宮的患者需關(guān)注新發(fā)肌瘤。合并貧血者需持續(xù)補(bǔ)充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片，直至血紅蛋白恢復(fù)正常。保持情緒穩(wěn)定和健康作息，有助于降低復(fù)發(fā)概率。

子宮肌瘤子宮

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