兒童期應注意子宮發(fā)育異常

子宮發(fā)育異常是生殖器畸形中最常見的,臨床意義也很大。兩側副中腎管在演化過程中,受到某些因素的影響和干擾,可以在演化的不同階段停止發(fā)育,形成各種發(fā)育異常的子宮。有些子宮畸形患者沒有任何自覺癥狀,月經、性生活、妊娠、分娩等也沒有異常表現,終身不被發(fā)現,體檢時偶爾被發(fā)現。但是,一部分患者的生殖系統(tǒng)功能受到一定程度的影響,性成熟時、結婚后、妊娠期、分娩時發(fā)現癥狀。
被認定為子宮發(fā)育不良的患者,除了個別先天性發(fā)育障礙難以治療外,大多數患者都有良好的治療效果。因此,要取得良好的療效,必須確定子宮發(fā)育不良是否是先天性發(fā)育的障礙。排除后,可以用西藥治療。因此,子宮小不孕癥患者不必有精神負擔,只要選對方法積極治療,就能取得令人滿意的效果。
子宮發(fā)育異常的4個臨床表現
沒有自覺癥狀,月經、性生活、懷孕、分娩等也沒有異常表現,終身不被發(fā)現,體檢時偶爾被發(fā)現。然而,一些病人也有癥狀。
1、月經異常先天性無子宮或初基子宮患者無月經。幼稚型子宮患者沒有月經,月經少,生理痛、生理日不規(guī)則等表現的雙子宮、雙角子宮患者月經量過多,生理日的持續(xù)時間可能會延長。
2、不孕無子宮、幼稚型子宮等子宮發(fā)育不良者往往是不孕的主要原因之一。
3、病理妊娠發(fā)育異常子宮在妊娠后流產、早產或胎位異常如臀位、橫位等。偶爾會發(fā)生妊娠期自發(fā)性子宮破裂。像殘角子宮一樣,妊娠卵可以植入殘角子宮,形成殘角子宮妊娠,但殘角子宮肌層發(fā)育不良,妊娠3~4個月經常破裂。癥狀與輸卵管妊娠破裂,可引起嚴重內出血。
4、分娩時、分娩后病理發(fā)育畸形的子宮常常并存子宮肌層發(fā)育不良。分娩時產能異常,宮頸擴張困難,難產甚至子宮破裂,剖腹產率增加。經陰道分娩可能會出現胎盤滯留、產后出血或產后感染。雙子宮患者懷孕后,非懷孕子宮堵塞生產線,堵塞性難產。雙子宮一側宮腔妊娠,人工流產時誤入未妊娠一側宮腔,有可能漏氣。偶然看到兩側宮腔同時懷孕,多為雙卵受精。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者,流產或分娩后可因非妊娠側宮腔排出脫膜而出血。
子宮健康發(fā)育從童年開始,護理子宮應從童年開始,因為童年是包括子宮在內的全身器官發(fā)育的高峰期。為了使子宮發(fā)育良好,子宮體與子宮頸的長度比例正常,避免子宮發(fā)育不良的發(fā)生,使子宮站穩(wěn),既不前傾也不后仰。
1、合理安排三餐
補充子宮發(fā)育所需的營養(yǎng)素,如蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物要素。要實現這一點,一是堅持母乳喂養(yǎng)到1歲半,合理安排補充劑,二是斷奶后堅持平衡飲食,即食物品種多樣,比例平衡。
2、充分睡眠
讓孩子睡得好,睡眠中體內分泌的生長激素最多,生長激素有助于全身組織和器官的生長。
3、鼓勵孩子多參加體育活動,運動也有助于體內激素的分泌。
青春期:加強防護措施
第一次月經來潮時,子宮發(fā)育基本成熟,女孩進入青春期。此時,子宮向外界開放,擴大與外界的聯系,給各種病原微生物帶來襲擊的機會,需要加強防護措施。
首要措施是適齡結婚,避免早婚早育。研究資料顯示,女性過早結婚生育,子宮發(fā)育尚未完全成熟,不僅難以承擔生育胎兒的責任,不利于優(yōu)生,而且容易承受子宮的負擔,少女生育比成年女性難以生育,子宮破裂的機會顯著增加,生育后子宮也容易脫垂。
另外,擔心的未婚懷孕少女近年來增加,人工流產率直線上升,特別是短期內多次實施人工流產,擅自進行藥物流產,對子宮的破壞更大,必須重視。
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