如何分辨是血虛還是貧血
女性日常保健編輯
醫(yī)普小能手
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血虛和貧血可通過癥狀表現(xiàn)、病因及醫(yī)學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分。血虛是中醫(yī)概念,指氣血不足導(dǎo)致的全身功能減退;貧血是西醫(yī)診斷,指外周血紅細(xì)胞數(shù)量或血紅蛋白濃度低于正常值。兩者在表現(xiàn)上有重疊,但病因和干預(yù)方式存在本質(zhì)差異。

血虛屬于中醫(yī)辨證范疇,強(qiáng)調(diào)氣血生化不足或耗損過多引起的頭暈眼花、面色蒼白、心悸失眠等虛證表現(xiàn),常與脾虛、腎虛等兼夾出現(xiàn)。貧血則是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室診斷標(biāo)準(zhǔn),成年男性血紅蛋白低于120克每升,女性低于110克每升即可確診,需通過血常規(guī)檢查明確分型。
血虛多因長(zhǎng)期勞倦、慢性失血、脾胃虛弱導(dǎo)致氣血化生不足,或產(chǎn)后、術(shù)后氣血耗傷。貧血病因包括缺鐵性貧血的攝入不足或丟失過多,巨幼細(xì)胞性貧血的葉酸維生素B12缺乏,再生障礙性貧血的骨髓造血功能障礙,以及溶血性貧血的紅細(xì)胞破壞加速等。
血虛常見爪甲色淡、唇舌色白、肢體麻木等末梢供血不足表現(xiàn),多伴隨氣短乏力、自汗等氣虛癥狀。貧血典型癥狀為皮膚黏膜蒼白、心率增快、活動(dòng)后氣促,重度貧血可能出現(xiàn)匙狀甲、異食癖等特異性表現(xiàn),溶血性貧血可見黃疸、醬油色尿。

血虛診斷依賴中醫(yī)四診合參,通過舌象脈象如舌淡苔白、脈細(xì)弱結(jié)合癥狀綜合判斷。貧血需進(jìn)行血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清鐵代謝等實(shí)驗(yàn)室檢查,必要時(shí)需骨髓穿刺明確病因,缺鐵性貧血可見小細(xì)胞低色素性改變,巨幼細(xì)胞性貧血可見大細(xì)胞性貧血。
血虛調(diào)理以中藥補(bǔ)氣養(yǎng)血為主,如當(dāng)歸補(bǔ)血湯、八珍湯等方劑,配合艾灸足三里等穴位。貧血治療需針對(duì)病因,缺鐵性貧血補(bǔ)充硫酸亞鐵片,巨幼細(xì)胞性貧血使用葉酸片和維生素B12注射液,重度貧血可能需輸血治療,同時(shí)需糾正原發(fā)疾病。

建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)先進(jìn)行血常規(guī)檢查排除貧血,若實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)正常但癥狀明顯可尋求中醫(yī)辨證。日常可適量食用豬肝、紅棗、黑芝麻等補(bǔ)血食材,避免過度節(jié)食。貧血患者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,血虛者應(yīng)注意勞逸結(jié)合,兩者均需定期復(fù)查評(píng)估效果。