后背疼脊柱疼怎么回事
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醫(yī)點就懂
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后背疼脊柱疼可能與不良姿勢、急性損傷、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等原因有關(guān),可通過休息制動、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對性處理。

長時間彎腰工作或坐姿不當(dāng)可能導(dǎo)致脊柱周圍肌肉勞損,引起局部酸痛或僵硬感。這種情況通常無須特殊治療,通過糾正姿勢、適當(dāng)休息和局部熱敷即可改善癥狀。日常需避免長時間維持同一姿勢,建議每隔一段時間起身活動,并進(jìn)行背部拉伸鍛煉。
脊柱受到外力撞擊或搬運重物時發(fā)力不當(dāng),可能造成椎體或軟組織損傷,表現(xiàn)為劇烈疼痛和活動受限。損傷后應(yīng)立即停止活動,對疼痛區(qū)域進(jìn)行冷敷,并使用腰圍固定。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除骨折,醫(yī)生可能建議佩戴支具并配合康復(fù)訓(xùn)練。
骨質(zhì)疏松與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),其特征為骨量減少和骨微結(jié)構(gòu)破壞,可能導(dǎo)致椎體壓縮性骨折?;颊叱3霈F(xiàn)身高變矮和夜間痛加劇,可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物,同時加強(qiáng)營養(yǎng)攝入和適度日照。

椎間盤退行性變或長期負(fù)重可能引發(fā)纖維環(huán)破裂,致使髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀包括腰部劇痛伴下肢放射痛,臨床常采用CT或MRI明確診斷。治療包括臥床休息、牽引理療,或使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
這種慢性炎癥性疾病與遺傳因素和免疫異常相關(guān),主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,典型表現(xiàn)為晨僵和夜間痛。疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致脊柱活動度下降,診斷需結(jié)合HLA-B27檢測和影像學(xué)檢查。治療通常采用非甾體抗炎藥如美洛昔康片,或使用腫瘤壞死因子抑制劑控制炎癥。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿和站姿,避免長時間低頭或彎腰動作,睡眠時選擇硬度適中的床墊。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等有助于增強(qiáng)核心肌群的鍛煉,但需避免劇烈運動和重體力勞動。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入,如奶制品、深海魚類和綠葉蔬菜。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴有下肢麻木、大小便障礙等癥狀,須立即前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診。