孩子誤吸異物怎么急救
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孩子誤吸異物可通過(guò)海姆立克急救法、拍背法、胸外按壓、人工呼吸、就醫(yī)治療等方式急救。誤吸異物通常由進(jìn)食過(guò)快、玩耍時(shí)誤吞、口腔發(fā)育不全、呼吸道狹窄、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。
一、海姆立克急救法
適用于1歲以上兒童。施救者從背后環(huán)抱患兒腰部，一手握拳抵住其上腹部，另一手握住拳頭快速向上向內(nèi)沖擊，利用肺部殘留氣體推動(dòng)異物排出。操作時(shí)需保持患兒頭部低于胸部，避免異物深入。若患兒失去意識(shí)，須立即轉(zhuǎn)為心肺復(fù)蘇。
二、拍背法
適用于1歲以下嬰兒。將嬰兒俯臥于前臂，頭部低于軀干，用手掌根部在肩胛骨連線中點(diǎn)快速拍擊5次，后轉(zhuǎn)為仰臥位用兩指按壓胸骨下半段5次，交替進(jìn)行直至異物排出。注意拍擊力度需控制，避免造成內(nèi)臟損傷。
三、胸外按壓
當(dāng)患兒出現(xiàn)意識(shí)喪失、呼吸停止時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。將患兒平臥于硬質(zhì)平面，用單手或雙手掌根按壓胸骨下半段，深度為胸廓前后徑的三分之一，頻率每分鐘100-120次。每30次按壓后檢查口腔是否有異物排出，禁止盲目用手指掏取。
四、人工呼吸
若胸外按壓后仍無(wú)自主呼吸，需配合人工呼吸。開(kāi)放氣道后捏住患兒鼻子，用嘴完全包住其口部吹氣，看到胸廓抬起即為有效。每次吹氣1秒，與胸外按壓按30：2比例交替進(jìn)行。注意吹氣量不宜過(guò)大，避免導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。
五、就醫(yī)治療
經(jīng)初步急救后無(wú)論是否排出異物均需就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)喉鏡、支氣管鏡取出異物，嚴(yán)重者需氣管切開(kāi)。異物滯留可能導(dǎo)致肺炎、肺不張等并發(fā)癥，需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，布地奈德混懸液緩解氣道水腫，氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出。
家長(zhǎng)需避免給幼兒食用堅(jiān)果、果凍等易嗆咳食物，培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽習(xí)慣。玩具應(yīng)排除小零件，進(jìn)食時(shí)保持安靜環(huán)境。掌握急救技能后需定期演練，急救同時(shí)應(yīng)撥打120尋求專業(yè)支援。若患兒出現(xiàn)口唇青紫、意識(shí)模糊等缺氧表現(xiàn)，須立即啟動(dòng)急救流程。
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