小兒抽搐怎么急救處理
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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小兒抽搐可通過保持呼吸道通暢、防止受傷、側(cè)臥防窒息、記錄抽搐時間、及時就醫(yī)等方式處理。小兒抽搐可能由高熱驚厥、癲癇、腦膜炎、低鈣血癥、腦外傷等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
立即解開患兒衣領(lǐng)，清除口鼻分泌物。用軟布包裹壓舌板或筷子橫向墊在上下臼齒間，防止舌咬傷。禁止強行撬開牙關(guān)或塞入手指，避免造成二次傷害。操作時動作需輕柔，避免刺激加重抽搐。
2、防止受傷
移開周圍尖銳物品，在硬質(zhì)地面鋪軟墊保護。不要強行按壓抽搐肢體，避免骨折風險。高熱驚厥患兒可適當松解衣物散熱，但禁止用酒精擦浴或冰敷等劇烈降溫措施。
3、側(cè)臥防窒息
將患兒調(diào)整為側(cè)臥位，頭部稍后仰保持氣道直線。這種體位可防止嘔吐物誤吸導致窒息，同時利于口腔分泌物自然流出。抽搐期間禁止喂水或藥物，待發(fā)作完全停止后再處理。
4、記錄抽搐時間
準確記錄抽搐開始和結(jié)束時間，觀察肢體抽動形式、眼球凝視方向等細節(jié)。持續(xù)超過5分鐘的抽搐需立即送醫(yī)，反復(fù)發(fā)作或伴有意識障礙、嘔吐等癥狀提示病情危重。
5、及時就醫(yī)
首次發(fā)作或病因不明的抽搐必須送醫(yī)檢查。癲癇患兒需遵醫(yī)囑使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉注射液等抗驚厥藥物。腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液治療，低鈣血癥需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液。
家長應(yīng)學習急救措施，避免發(fā)作時慌亂。日常注意預(yù)防感染，癲癇患兒需規(guī)律服藥并記錄發(fā)作日記。抽搐后24小時內(nèi)避免劇烈運動，飲食選擇易消化的米粥、面條等。定期隨訪腦電圖、血鈣等檢查，排除顱內(nèi)病變或代謝異常。發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)頭痛等異常表現(xiàn)時需立即復(fù)診。
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