基底皮膚癌有哪些類型

腫瘤科編輯醫(yī)路陽光

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-29 09:18:54

基底皮膚癌主要包括結(jié)節(jié)型、淺表型、硬化型和色素型四種類型。基底細(xì)胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤，生長緩慢且極少轉(zhuǎn)移，但需根據(jù)不同類型采取針對性治療。

1、結(jié)節(jié)型

結(jié)節(jié)型基底細(xì)胞癌表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié)，表面可見毛細(xì)血管擴(kuò)張，中央可能出現(xiàn)潰瘍。好發(fā)于面部尤其是鼻部、眼瞼等日光暴露部位。發(fā)病與長期紫外線照射密切相關(guān)，可能伴隨局部出血或結(jié)痂。治療可選擇手術(shù)切除、咪喹莫特乳膏局部涂抹或光動(dòng)力療法，需警惕病灶向深層組織浸潤。

2、淺表型

淺表型基底細(xì)胞癌呈現(xiàn)紅色鱗屑性斑塊，邊緣呈珍珠樣隆起，多見于軀干和四肢。皮損可緩慢擴(kuò)大并伴有輕度瘙癢，與間歇性強(qiáng)烈日曬有關(guān)。病理顯示腫瘤細(xì)胞呈芽狀向真皮淺層生長。治療可采用氟尿嘧啶軟膏外涂、二氧化碳激光或冷凍治療，需定期隨訪觀察復(fù)發(fā)跡象。

3、硬化型

硬化型基底細(xì)胞癌表現(xiàn)為淡黃色硬化斑塊，邊界不清且質(zhì)地堅(jiān)硬，好發(fā)于面部中央。腫瘤細(xì)胞呈條索狀浸潤至深層組織，易被誤診為瘢痕。發(fā)病與慢性日光損傷及免疫抑制狀態(tài)相關(guān)。治療需廣泛手術(shù)切除并配合Mohs顯微描記手術(shù)，術(shù)后可能需植皮修復(fù)缺損。

4、色素型

色素型基底細(xì)胞癌皮損呈棕黑色，易被誤認(rèn)為黑色素瘤，多發(fā)生于面部和軀干。病灶內(nèi)含有大量黑色素沉積，可能伴隨結(jié)節(jié)或潰瘍形成。紫外線暴露和膚色較深是危險(xiǎn)因素。確診需病理活檢，治療可選擇手術(shù)切除、電子束放射治療或聯(lián)合使用維A酸乳膏。

預(yù)防基底皮膚癌需做好日常防曬，使用SPF30以上廣譜防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。定期自查皮膚變化，發(fā)現(xiàn)異常斑塊、潰瘍或生長迅速的皮損應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查皮膚鏡，避免使用免疫抑制劑者需加強(qiáng)監(jiān)測。保持健康生活方式有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

皮膚皮膚癌

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