肩頸酸痛是什么原因
骨科編輯
科普小醫(yī)森
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肩頸酸痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、不良姿勢、精神緊張、頸椎間盤突出等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、姿勢調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持固定姿勢或重復(fù)性動(dòng)作會導(dǎo)致肩頸部肌肉過度疲勞，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于伏案工作、低頭玩手機(jī)等行為。建議每小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘，配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
2、頸椎退行性變
隨著年齡增長，頸椎椎體及小關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生，椎間隙變窄壓迫周圍組織。這類酸痛晨起時(shí)較重，活動(dòng)后減輕。X線檢查可見骨贅形成?？蓢L試頸椎牽引治療，或使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服藥物緩解炎癥。
3、不良姿勢
枕頭過高、睡姿不當(dāng)或長期駝背會使頸椎處于非生理曲度，導(dǎo)致肌肉韌帶持續(xù)緊張。表現(xiàn)為雙側(cè)肩頸僵直酸痛，可能伴隨頭痛。需選用高度適中的護(hù)頸枕，工作時(shí)保持顯示器與視線平齊。急性期可用復(fù)方氯唑沙宗片松弛肌肉。
4、精神緊張
焦慮抑郁等情緒障礙會引起肩頸部肌肉不自主收縮，形成"緊張性頭痛"樣疼痛。疼痛呈緊束感，與體位無關(guān)。需通過心理咨詢、冥想等方式緩解壓力，必要時(shí)短期服用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。
5、頸椎間盤突出
椎間盤髓核向后突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性肩頸痛伴上肢麻木。MRI檢查可明確診斷。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物。
建議保持規(guī)律作息，避免長時(shí)間低頭，每工作1小時(shí)做頸椎米字操放松。睡眠時(shí)選擇符合頸椎生理曲度的枕頭，注意肩頸部保暖。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)上肢麻木無力，應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸部肌肉力量，但急性發(fā)作期應(yīng)暫停鍛煉。
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