健康知道
兒童夜間發(fā)熱可能由感染性因素、環(huán)境溫度過高、脫水或免疫反應(yīng)增強引起，可通過物理降溫、補充水分、藥物干預(yù)及就醫(yī)評估等方式處理。
1. 感染性因素病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致夜間體溫升高，與人體晝夜節(jié)律有關(guān)。建議家長監(jiān)測體溫變化，遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒柴桂退熱顆粒。
2. 環(huán)境溫度過高被褥過厚、房間通風(fēng)不良會使散熱受阻。家長需調(diào)整室溫至24-26℃，選擇透氣棉質(zhì)睡衣，夜間重復(fù)進行溫水擦浴等物理降溫。
3. 脫水狀態(tài)體液不足會影響體溫調(diào)節(jié)。家長需每2小時喂食母乳、配方奶或口服補液鹽，觀察尿量及口唇濕潤度，避免使用高滲飲料。
4. 免疫反應(yīng)增強夜間皮質(zhì)醇水平下降可能增強炎癥反應(yīng)。若伴隨皮疹、抽搐或發(fā)熱超過3天，需急診排查川崎病、泌尿道感染等疾病，必要時進行血常規(guī)檢查。
保持居室空氣流通，發(fā)熱期間提供米湯、蘋果泥等易消化食物，體溫超過38.5℃或精神萎靡時需立即就醫(yī)。
兒童反復(fù)發(fā)熱五天可能由病毒性感冒、細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染或川崎病引起，建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)排查病因。
1. 病毒性感冒家長需注意孩子有無鼻塞、咳嗽等表現(xiàn)，可物理降溫并補充水分。病毒感染多為自限性，必要時醫(yī)生可能開具布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒豉翹清熱顆粒。
2. 細(xì)菌性扁桃體炎伴隨咽痛、扁桃體化膿時需血常規(guī)檢查。醫(yī)生可能根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒或阿奇霉素干混懸劑。
3. 肺炎鏈球菌感染出現(xiàn)呼吸急促、肺部濕啰音需胸片確認(rèn)。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉、口服阿莫西林克拉維酸鉀或霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液。
4. 川崎病持續(xù)發(fā)熱伴草莓舌、皮疹需心臟超聲排查。需住院靜脈注射丙種球蛋白，配合阿司匹林腸溶片及雙嘧達(dá)莫片抗凝治療。
家長應(yīng)記錄發(fā)熱規(guī)律，避免過度包裹衣物，可適量給予米湯、蘋果泥等易消化食物，若出現(xiàn)嗜睡或抽搐需立即急診。
