健康知道
小寶寶肌張力高可通過按摩放松、被動運動訓(xùn)練、物理治療、藥物治療等方式改善。肌張力高通常由生理性發(fā)育遲緩、腦損傷、遺傳代謝病、腦癱等原因引起。
1、按摩放松家長需每日用撫觸手法輕柔按摩寶寶四肢肌肉，配合溫水浴可降低肌張力，適合生理性肌張力增高的情況。
2、被動運動訓(xùn)練家長需幫助寶寶進行關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等被動運動，每天重復(fù)進行可增強肌肉協(xié)調(diào)性，改善輕度腦損傷導(dǎo)致的肌張力異常。
3、物理治療經(jīng)專業(yè)評估后可采用神經(jīng)發(fā)育療法、電刺激等物理治療，適用于中重度肌張力增高，可能與腦癱等疾病有關(guān)，常伴隨運動發(fā)育落后。
4、藥物治療嚴重者可遵醫(yī)囑使用巴氯芬片、鹽酸替扎尼定片、丹曲林鈉膠囊等肌松藥物，需排除遺傳代謝病等病因，此類疾病多伴有喂養(yǎng)困難或驚厥。
家長需定期監(jiān)測寶寶運動發(fā)育里程碑，避免過度包裹肢體，哺乳期母親應(yīng)保證充足維生素D和鈣攝入。
嬰兒足尖著地不一定是腦癱的表現(xiàn)。足尖著地可能由生理性肌張力增高、發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙、腦癱、脊髓病變等原因引起。
1. 生理性肌張力增高新生兒期因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)短暫性肌張力增高，表現(xiàn)為足尖著地，多數(shù)在3-6月齡自然緩解，家長可通過被動按摩下肢幫助放松肌肉。
2. 發(fā)育性協(xié)調(diào)障礙部分嬰兒因運動協(xié)調(diào)能力發(fā)育滯后，學(xué)步初期出現(xiàn)代償性足尖行走，建議家長多進行足底觸覺刺激訓(xùn)練，如赤足行走不同質(zhì)地地面。
3. 腦癱可能與早產(chǎn)缺氧、宮內(nèi)感染等因素有關(guān)，通常伴隨肌張力異常、運動發(fā)育落后等癥狀，需專業(yè)評估后采用康復(fù)訓(xùn)練、肉毒毒素注射等干預(yù)。
4. 脊髓病變可能與脊髓栓系、脊柱裂等因素有關(guān)，常合并排尿異常、下肢感覺障礙等癥狀，需通過MRI確診后考慮神經(jīng)營養(yǎng)藥物或手術(shù)治療。
建議家長記錄足尖著地頻率及伴隨癥狀，定期進行兒童保健檢查，避免過早使用學(xué)步車，發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科評估。
