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月經(jīng)干凈后一般不會(huì)懷孕,但存在少數(shù)情況下可能受孕。月經(jīng)周期規(guī)律的女性在月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)通常未進(jìn)入排卵期,此時(shí)同房懷孕概率較低。若月經(jīng)周期較短或排卵提前,則存在受孕可能。

月經(jīng)周期為28天的女性,排卵日通常在下次月經(jīng)前14天左右,卵子排出后在輸卵管內(nèi)可存活1-2天。月經(jīng)干凈后的3-5天屬于安全期,此時(shí)子宮內(nèi)膜剛完成修復(fù),卵巢尚未排出成熟卵泡,精子在女性生殖道內(nèi)最長存活時(shí)間約5天,兩者相遇結(jié)合的概率較小。但安全期并非絕對安全,部分女性因情緒波動(dòng)、藥物影響或內(nèi)分泌變化可能導(dǎo)致排卵提前,尤其在月經(jīng)周期短于21天的情況下,月經(jīng)結(jié)束一周內(nèi)即可能進(jìn)入排卵期。

少數(shù)女性會(huì)出現(xiàn)突破性排卵現(xiàn)象,即在月經(jīng)期或月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)發(fā)生非常規(guī)排卵。這種情況常見于青春期、圍絕經(jīng)期或患有多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病人群。若上次月經(jīng)為無排卵性月經(jīng),下次排卵時(shí)間可能難以預(yù)測,月經(jīng)干凈后同房也存在意外受孕風(fēng)險(xiǎn)。臨床曾報(bào)道極少數(shù)女性在月經(jīng)第三天同房后懷孕的案例,這與個(gè)體激素水平異常波動(dòng)密切相關(guān)。

建議有避孕需求的女性采用避孕套、短效避孕藥等更可靠的避孕方式,安全期避孕法失敗率可達(dá)20%以上。若月經(jīng)周期紊亂或出現(xiàn)異常出血,應(yīng)及時(shí)就診婦科排查內(nèi)分泌疾病。備孕女性可通過基礎(chǔ)體溫測量、排卵試紙監(jiān)測等方式精準(zhǔn)掌握排卵時(shí)間,提高受孕成功率。

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