前列腺癌早期的5大癥狀有哪些呢
腫瘤科編輯
醫(yī)顆葡萄
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前列腺癌早期癥狀主要包括排尿異常、血尿、骨盆不適、性功能障礙和不明原因體重下降。這些癥狀可能由前列腺組織異常增生、腫瘤壓迫尿道或局部神經(jīng)受刺激引起。

早期常見(jiàn)尿頻尿急,尤其夜間明顯。腫瘤增大壓迫尿道導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力或尿不盡感。約60%患者首發(fā)癥狀為排尿困難,與良性前列腺增生癥狀相似但進(jìn)展更快。建議50歲以上男性出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的排尿變化時(shí)進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查。
約15%患者可見(jiàn)尿液呈淡紅色或洗肉水樣。腫瘤侵犯尿道或膀胱頸部血管時(shí)引發(fā)出血,通常不伴疼痛。需與泌尿系結(jié)石、感染等鑒別。鏡下血尿更常見(jiàn),需通過(guò)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。
表現(xiàn)為會(huì)陰部鈍痛或坐骨神經(jīng)放射痛。腫瘤突破前列腺包膜后刺激周?chē)窠?jīng)叢,疼痛在久坐或排便時(shí)加重。部分患者誤診為慢性前列腺炎,但抗生素治療無(wú)效。直腸指檢可觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)。

腫瘤侵犯控制勃起的神經(jīng)血管束時(shí),出現(xiàn)突然加重的勃起功能障礙。不同于年齡相關(guān)的緩慢進(jìn)展,這類(lèi)性功能惡化往往在3-6個(gè)月內(nèi)顯著加重??赡馨殡S射精疼痛或精液量減少。
半年內(nèi)體重下降超過(guò)5%且無(wú)明確原因需警惕。腫瘤消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)同時(shí)釋放炎癥因子影響代謝,常伴食欲減退和疲勞感。晚期可能出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀如頭暈、面色蒼白等。

建議50歲以上男性每年進(jìn)行直腸指檢和PSA篩查,有家族史者應(yīng)提前至45歲。日常保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充番茄紅素和維生素E。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車(chē)壓迫會(huì)陰部,適度運(yùn)動(dòng)可改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周以上時(shí),需盡早就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。早期確診的患者通過(guò)根治性手術(shù)或放療可獲得良好預(yù)后,5年生存率超過(guò)95%。