登革熱有不發(fā)燒的嗎?
傳染科編輯
醫(yī)點就懂
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登革熱患者可能出現(xiàn)不發(fā)燒的情況,但較為少見。登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病,典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等,部分患者可能僅出現(xiàn)輕微癥狀或無發(fā)熱。

多數(shù)登革熱患者會經(jīng)歷持續(xù)3-7天的突發(fā)高熱,體溫可達39-40攝氏度,伴隨劇烈頭痛、眼后痛、肌肉酸痛和皮疹。發(fā)熱期通常持續(xù)2-7天,部分患者可能出現(xiàn)雙相熱,即發(fā)熱1-2天后體溫暫時恢復正常,隨后再次升高。皮疹多在病程第3-6天出現(xiàn),先見于軀干后蔓延至四肢,呈現(xiàn)麻疹樣或猩紅熱樣改變。部分患者可能出現(xiàn)出血傾向,如牙齦出血、鼻衄或皮膚瘀點。

少數(shù)患者可能表現(xiàn)為輕型登革熱,體溫正常或僅有低熱,癥狀輕微且不典型。這類患者可能僅感輕度頭痛、乏力或食欲減退,容易被誤診為普通感冒。嬰幼兒、老年人或免疫功能低下者更易出現(xiàn)不典型表現(xiàn)。無癥狀感染者也可能存在,這類人群雖攜帶病毒但無任何臨床表現(xiàn)。

登革熱的治療以對癥支持為主,高熱時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱,避免使用阿司匹林腸溶片以防出血風險?;颊邞P床休息,適量飲用口服補液鹽散預防脫水。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹痛、意識改變等預警信號時需立即就醫(yī)。預防方面需做好防蚊措施,清除積水容器減少蚊蟲滋生,流行季節(jié)避免前往疫區(qū)。確診患者發(fā)病期間應做好隔離,防止蚊蟲叮咬傳播病毒。