膽結(jié)石會引起哪些地方不舒服
外科編輯
健康陪伴者
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膽結(jié)石可能引起右上腹疼痛、肩背放射痛、消化不良、黃疸及發(fā)熱寒戰(zhàn)等不適。癥狀嚴重程度與結(jié)石位置、是否引發(fā)并發(fā)癥密切相關(guān)。

典型表現(xiàn)為陣發(fā)性右上腹絞痛,進食油膩食物后易發(fā)作。疼痛由膽囊收縮試圖排出結(jié)石引發(fā),可能持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時。結(jié)石卡在膽囊頸部時疼痛尤為劇烈,常需彎腰蜷縮緩解。
膽囊神經(jīng)與右肩部神經(jīng)存在交叉反射,約30%患者會出現(xiàn)右肩胛區(qū)或后背牽涉痛。這種放射性疼痛易被誤認為肌肉勞損,但通常伴隨腹部癥狀同時出現(xiàn)。
膽汁排泄受阻導(dǎo)致脂肪消化障礙,表現(xiàn)為餐后腹脹、噯氣、惡心嘔吐。長期膽結(jié)石患者可能出現(xiàn)脂肪瀉,糞便呈現(xiàn)灰白色且?guī)в杏偷巍?/p>

結(jié)石阻塞膽總管時引發(fā)梗阻性黃疸,可見皮膚鞏膜黃染、小便濃茶色。這是由于膽紅素逆流入血所致,常伴隨皮膚瘙癢,提示需緊急醫(yī)療干預(yù)。
合并急性膽囊炎或膽管炎時會出現(xiàn)38℃以上高熱,伴寒戰(zhàn)、脈搏加快。血液檢查顯示白細胞升高,提示細菌感染可能已擴散至膽道系統(tǒng)。

膽結(jié)石患者日常需保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在40克以下,避免動物內(nèi)臟、油炸食品。規(guī)律進食可促進膽汁定時排放,推薦燕麥、蘋果等富含水溶性纖維的食物。適度有氧運動如快走、游泳有助于維持正常膽汁黏稠度。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或高熱時應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤化膿性膽管炎等危急情況治療時機。無癥狀膽囊結(jié)石建議每半年超聲復(fù)查,監(jiān)測結(jié)石大小及膽囊壁變化。