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小孩有隱睪怎么辦

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #小孩 #隱睪

小孩有隱睪可通過觀察等待、激素治療、睪丸固定術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、睪丸切除術(shù)等方式治療。隱睪通常由睪丸下降異常、內(nèi)分泌失調(diào)、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素、早產(chǎn)等原因引起。

1、觀察等待

一歲以內(nèi)的嬰兒隱睪有自然下降的概率，建議家長定期隨訪觀察。若睪丸在出生后6個月內(nèi)未降入陰囊，需考慮其他干預措施。日常護理中應避免擠壓腹股溝區(qū)域，洗澡時注意檢查睪丸位置變化。

2、激素治療

絨毛膜促性腺激素可刺激睪丸下降，適用于低位隱睪患兒。治療期間家長需監(jiān)測孩子睪丸位置變化及可能出現(xiàn)的陰囊腫脹等副作用。該療法對高位隱睪效果有限，失敗后需考慮手術(shù)治療。

3、睪丸固定術(shù)

通過開放手術(shù)將睪丸固定在陰囊內(nèi)，適用于可觸及的隱睪。術(shù)后家長需注意傷口護理，避免劇烈運動。手術(shù)最佳時機為6-12月齡，過晚可能影響睪丸生精功能。術(shù)后需定期復查睪丸發(fā)育情況。

4、腹腔鏡手術(shù)

對于不可觸及的高位隱睪，可采用腹腔鏡探查并下拉固定。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復快，但需要全身麻醉。家長應關(guān)注術(shù)后腹脹、發(fā)熱等癥狀，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等預防感染。

5、睪丸切除術(shù)

當隱睪嚴重萎縮或存在惡變風險時需切除睪丸。術(shù)后可考慮假體植入維持外觀。家長需長期隨訪監(jiān)測對側(cè)睪丸功能，必要時補充睪酮。隱睪患兒成年后睪丸腫瘤概率升高，建議定期進行超聲檢查。

隱睪患兒日常應穿著寬松衣物，避免久坐壓迫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素，如瘦肉、魚類等促進睪丸發(fā)育。避免接觸環(huán)境雌激素類物質(zhì)。家長需每3-6個月帶孩子復查超聲和激素水平，青春期后仍需關(guān)注生育能力評估。若發(fā)現(xiàn)陰囊空虛、腹股溝包塊或疼痛等癥狀應及時就診。

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