小孩子睡覺打呼嚕
耳鼻喉科編輯
醫(yī)言小筑
耳鼻喉科編輯
醫(yī)言小筑
小孩子睡覺打呼嚕可能與腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、睡姿不當(dāng)、感冒鼻塞等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性干預(yù)。

腺樣體位于鼻咽部,反復(fù)炎癥刺激可能導(dǎo)致其增生肥大,阻塞后鼻孔引發(fā)打鼾?;純撼0閺埧诤粑?、睡眠憋醒等癥狀。確診需通過鼻咽鏡或影像學(xué)檢查,輕癥可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制,中重度需考慮腺樣體切除術(shù)。
過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜水腫,導(dǎo)致鼻腔通氣不暢。患兒多有陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,夜間癥狀加重時(shí)可出現(xiàn)打呼嚕。
家長需保持居室清潔,減少塵螨接觸,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。

頸部脂肪堆積壓迫氣道,仰臥時(shí)舌根后墜加重呼吸道狹窄。這類兒童多伴有日間嗜睡、活動(dòng)耐力下降,需通過體重指數(shù)評(píng)估肥胖程度。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜水果攝入,每日保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免睡前過量進(jìn)食。
仰臥位時(shí)軟腭和舌體后墜易致氣道阻塞。可嘗試側(cè)臥睡姿,選用高度適中的枕頭,避免頸部過度彎曲。觀察發(fā)現(xiàn)打鼾與睡姿相關(guān)時(shí),家長可在孩子睡衣背部縫制小球,幫助維持側(cè)臥位。
感冒時(shí)鼻腔分泌物增多、黏膜充血腫脹,可能引起短暫性打鼾??商Ц叽差^30度改善通氣,使用生理性海水鼻腔噴霧清潔,若持續(xù)超過2周需排查其他病因。注意監(jiān)測是否伴隨發(fā)熱、呼吸急促等需及時(shí)就醫(yī)的情況。

日常生活中家長應(yīng)定期記錄孩子打鼾頻率和伴隨癥狀,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。睡眠時(shí)保持室內(nèi)濕度50%-60%,選擇軟硬適中的床墊。若每周打鼾超過3晚、出現(xiàn)呼吸暫停或生長發(fā)育遲緩,需盡快至耳鼻喉科或睡眠??凭驮\,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評(píng)估缺氧程度。