淋病和尖銳濕疣的區(qū)別有哪些
皮膚科編輯
醫(yī)路陽光
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淋病和尖銳濕疣是兩種不同的性傳播疾病，主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)及傳播方式。淋病由淋病奈瑟菌感染引起，表現(xiàn)為泌尿生殖系統(tǒng)化膿性炎癥；尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒HPV感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮膚黏膜贅生物。
1、病原體差異
淋病的病原體為淋病奈瑟菌，屬于革蘭陰性雙球菌，主要侵犯泌尿生殖系統(tǒng)黏膜。尖銳濕疣由HPV6型、HPV11型等低危型人乳頭瘤病毒感染引起，病毒侵入皮膚基底細(xì)胞后誘發(fā)表皮增生。
2、癥狀表現(xiàn)
淋病男性常見尿道口流膿、尿痛，女性多表現(xiàn)為宮頸分泌物增多；尖銳濕疣初期為淡紅色丘疹，逐漸發(fā)展為菜花狀、乳頭狀贅生物，好發(fā)于生殖器及肛周。淋病潛伏期2-5天，尖銳濕疣潛伏期3周至8個月。
3、傳播途徑
兩者均通過性接觸傳播，但淋病還可通過母嬰垂直傳播或間接接觸分泌物感染。尖銳濕疣除性傳播外，密切皮膚接觸或接觸污染物也可能傳染，新生兒經(jīng)產(chǎn)道感染可患喉乳頭狀瘤。
4、檢測方法
淋病需取分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng)，核酸檢測可提高檢出率。尖銳濕疣通過醋酸白試驗(yàn)或HPV-DNA分型檢測確診，病理活檢可鑒別不典型皮損。
5、治療原則
淋病以抗生素治療為主，常用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片。尖銳濕疣需物理祛除疣體，配合咪喹莫特乳膏等局部用藥，復(fù)發(fā)者可用重組人干擾素α2b凝膠抑制病毒。
預(yù)防方面應(yīng)全程使用安全套，避免高危性行為。淋病患者需性伴侶同治，治療期間禁止性生活。尖銳濕疣患者應(yīng)增強(qiáng)免疫力，定期復(fù)查HPV病毒載量。出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)至皮膚性病科就診，避免自行用藥延誤病情。
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