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孩子急性咽炎主要表現(xiàn)為咽部疼痛、發(fā)熱、吞咽困難、聲音嘶啞和頸部淋巴結(jié)腫大。癥狀發(fā)展通常從早期咽部不適逐漸進(jìn)展為明顯疼痛和全身反應(yīng)。

1、咽部疼痛：

早期表現(xiàn)為咽部干燥或異物感，24小時內(nèi)發(fā)展為持續(xù)性刺痛或灼燒感，進(jìn)食時加劇。兒童常因疼痛拒絕飲食，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安。咽部檢查可見黏膜充血腫脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)散在濾泡或膿性分泌物。

2、發(fā)熱反應(yīng)：

起病初期體溫多在37.5-38.5℃之間，病毒性感染常為低熱，細(xì)菌感染可迅速升至39℃以上。發(fā)熱多伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。體溫波動與病原體類型和炎癥程度相關(guān)。

3、吞咽困難：

因咽部黏膜水腫和疼痛反射，患兒出現(xiàn)吞咽時皺眉、拒食或流涎。嚴(yán)重時連唾液都難以咽下，可能出現(xiàn)脫水表現(xiàn)。嬰幼兒哺乳量減少需特別關(guān)注，持續(xù)12小時以上不進(jìn)食需就醫(yī)。

4、聲音嘶?。?/h3>

炎癥累及喉部時聲帶充血水腫，導(dǎo)致發(fā)聲嘶啞或完全失聲。常伴隨犬吠樣咳嗽，夜間癥狀加重。需警惕急性喉炎引起的喉梗阻，表現(xiàn)為吸氣性喉鳴和呼吸困難。

5、淋巴結(jié)腫大：

下頜角或頸前淋巴結(jié)多呈黃豆至蠶豆大小，觸痛明顯但活動度好。細(xì)菌感染時淋巴結(jié)腫大更顯著，可能伴隨局部皮膚發(fā)紅。通常隨炎癥消退而縮小，持續(xù)腫大需排除其他疾病。

建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，鼓勵少量多次飲用溫涼流質(zhì)如米湯、梨水。避免辛辣刺激食物，用生理鹽水漱口可緩解不適。觀察體溫和進(jìn)食情況，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促或脫水表現(xiàn)應(yīng)及時兒科就診。恢復(fù)期注意補充維生素C，保證充足睡眠以促進(jìn)黏膜修復(fù)。

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