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中耳膽脂瘤不手術(shù)可以嗎

整形外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #手術(shù)

中耳膽脂瘤通常建議手術(shù)治療，但部分患者可暫時(shí)采用保守治療方式。中耳膽脂瘤是耳內(nèi)角化上皮細(xì)胞異常堆積形成的病變，可能引發(fā)聽力下降、耳流膿、眩暈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致顱內(nèi)并發(fā)癥。

對(duì)于體積較小且無并發(fā)癥的中耳膽脂瘤，可考慮觀察隨訪。通過定期耳內(nèi)鏡檢查和聽力評(píng)估監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展，同時(shí)配合抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液控制感染，或使用生理鹽水沖洗耳道保持清潔。但保守治療無法根治病灶，僅能延緩病情發(fā)展，長(zhǎng)期可能增加顱骨破壞或腦膜炎等風(fēng)險(xiǎn)。

若膽脂瘤已侵犯聽小骨、面神經(jīng)或出現(xiàn)顱內(nèi)感染跡象，則必須手術(shù)清除病灶。常見術(shù)式包括乳突根治術(shù)或鼓室成形術(shù)，可徹底去除病變組織并重建聽力結(jié)構(gòu)。延誤手術(shù)可能導(dǎo)致永久性聽力喪失、腦膿腫等嚴(yán)重后果。

建議患者盡早就診耳鼻喉科，根據(jù)病變范圍、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估治療方案。日常需避免耳道進(jìn)水，禁止自行掏耳，出現(xiàn)耳痛、發(fā)熱或頭痛加劇時(shí)立即就醫(yī)。術(shù)后需定期復(fù)查，預(yù)防復(fù)發(fā)。

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