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腎病綜合征四個癥狀

腎內科編輯 醫(yī)普小能手
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關鍵詞： #腎病綜合征 #腎病

腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥四個典型癥狀。

1、大量蛋白尿：

尿液中蛋白質含量顯著增加是腎病綜合征的核心特征，24小時尿蛋白定量通常超過3.5克。這是由于腎小球濾過屏障受損導致血漿蛋白異常漏出，尿常規(guī)檢查可見泡沫尿現(xiàn)象。長期蛋白尿可能引發(fā)營養(yǎng)不良和感染風險增加。

2、低蛋白血癥：

血漿白蛋白水平低于30克/升是診斷必備條件，主要因尿蛋白丟失超過肝臟合成能力所致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、傷口愈合延遲等癥狀，嚴重時可引起血管內膠體滲透壓下降，進一步加重組織水腫。

3、全身水腫：

特征性表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫和雙下肢凹陷性水腫，嚴重者可出現(xiàn)胸腹水。水腫機制與低蛋白血癥導致的血漿膠體滲透壓降低相關，同時激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)引起水鈉潴留。

4、高脂血癥：

常見膽固醇和甘油三酯水平升高，與肝臟代償性增加脂蛋白合成有關。長期高脂血癥可能加速動脈粥樣硬化進程，部分患者會出現(xiàn)特征性的脂質尿，表現(xiàn)為尿液表面有油滴樣物質。

腎病綜合征患者需保持優(yōu)質低蛋白飲食，每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.8-1.0克，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等生物價高的蛋白質。注意監(jiān)測每日尿量和體重變化，避免高鹽飲食加重水腫。適度進行散步等低強度運動有助于改善血液循環(huán)，但應避免劇烈運動導致蛋白尿加重。定期復查尿常規(guī)、腎功能和血脂指標，嚴格遵醫(yī)囑進行免疫抑制劑或利尿劑等藥物治療。特別注意預防感染，出現(xiàn)發(fā)熱或水腫突然加重應及時就醫(yī)。

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