什么是月骨掌側(cè)脫位的治療

骨科編輯健康領(lǐng)路人

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-14 07:03:25

月骨掌側(cè)脫位的治療主要包括手法復(fù)位、石膏固定、藥物治療和手術(shù)治療等方式。月骨掌側(cè)脫位通常由外傷、腕關(guān)節(jié)過(guò)度背伸等因素引起，可能伴隨腕部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。

1、手法復(fù)位

手法復(fù)位是月骨掌側(cè)脫位的首選治療方法，適用于單純性脫位且無(wú)合并骨折的情況。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下通過(guò)牽引和反向施力使月骨恢復(fù)原位。復(fù)位后需進(jìn)行X線檢查確認(rèn)位置是否正確。手法復(fù)位成功的關(guān)鍵在于早期干預(yù)，脫位時(shí)間越長(zhǎng)復(fù)位難度越大。復(fù)位過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫疼痛，但通?？梢阅褪堋?/p>

2、石膏固定

石膏固定是復(fù)位后的常規(guī)處理方式，需維持腕關(guān)節(jié)于輕度掌屈位固定4-6周。石膏范圍通常從前臂中段至掌指關(guān)節(jié)，確保月骨穩(wěn)定。固定期間需定期復(fù)查X線，觀察月骨位置及血供情況。拆除石膏后應(yīng)逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬?；颊咝璞３质喔稍锴鍧?，防止皮膚并發(fā)癥。

3、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和減輕炎癥反應(yīng)。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，可遵醫(yī)囑短期使用。對(duì)于腫脹明顯者，可配合使用邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。嚴(yán)重疼痛者可臨時(shí)使用氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于手法復(fù)位失敗、合并骨折或陳舊性脫位等情況。常用術(shù)式包括月骨切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、腕關(guān)節(jié)鏡輔助復(fù)位術(shù)等。手術(shù)可精確恢復(fù)月骨解剖位置，同時(shí)處理合并損傷。術(shù)后仍需石膏固定4-6周，并配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腕部功能。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬等，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作。

5、康復(fù)治療

康復(fù)治療是恢復(fù)腕關(guān)節(jié)功能的重要環(huán)節(jié)。拆除石膏后應(yīng)逐步進(jìn)行主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練，配合熱敷、超聲波等物理治療。后期可加入握力訓(xùn)練和抗阻練習(xí)，增強(qiáng)腕部肌肉力量?？祻?fù)過(guò)程需循序漸進(jìn)，避免過(guò)度活動(dòng)導(dǎo)致再次損傷。定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況，必要時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月時(shí)間。

月骨掌側(cè)脫位患者治療期間應(yīng)注意保護(hù)患肢，避免負(fù)重和劇烈活動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等，有助于骨骼修復(fù)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，促進(jìn)組織愈合?？祻?fù)期可進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等，但需避免腕部過(guò)度用力。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、麻木或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)復(fù)診，防止并發(fā)癥發(fā)生。

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