鼻竇炎要做什么檢查才知道是這個(gè)

耳鼻喉科編輯健康陪伴者

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-07 19:39:58

關(guān)鍵詞： #鼻竇炎

確診鼻竇炎通常需結(jié)合鼻內(nèi)窺鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻分泌物培養(yǎng)、過(guò)敏原檢測(cè)及鼻腔通氣功能評(píng)估。

1、鼻內(nèi)窺鏡：

通過(guò)前端帶有攝像頭的柔性導(dǎo)管觀察鼻腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)，可直接發(fā)現(xiàn)鼻黏膜充血腫脹、膿性分泌物等典型炎癥表現(xiàn)。該檢查能清晰顯示中鼻道和嗅裂區(qū)域的病變，對(duì)篩竇與蝶竇炎癥有較高診斷價(jià)值，操作時(shí)可能需配合表面麻醉。

2、鼻竇CT掃描：

采用薄層冠狀位掃描可清晰顯示各鼻竇腔隙的黏膜增厚程度、積液情況及骨壁完整性。對(duì)額竇與上頜竇病變的檢出率超過(guò)90%，能準(zhǔn)確判斷炎癥范圍及是否存在解剖變異，是制定手術(shù)方案的重要依據(jù)。

3、鼻分泌物培養(yǎng)：

通過(guò)采集鼻腔或鼻竇穿刺液進(jìn)行微生物檢測(cè)，可明確致病菌種類(lèi)及藥物敏感性。常見(jiàn)檢出病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌，對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇具有關(guān)鍵意義，尤其適用于反復(fù)發(fā)作或治療無(wú)效的病例。

4、過(guò)敏原檢測(cè)：

通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)排查過(guò)敏性因素。約30%慢性鼻竇炎患者合并變應(yīng)性鼻炎，塵螨、花粉及霉菌等過(guò)敏原可能誘發(fā)黏膜持續(xù)性水腫，導(dǎo)致竇口阻塞和繼發(fā)感染。

5、通氣功能評(píng)估：

采用鼻阻力測(cè)定或聲反射鼻腔測(cè)量評(píng)估鼻腔通氣狀況。長(zhǎng)期鼻塞患者可能伴有鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問(wèn)題，定量數(shù)據(jù)可輔助判斷是否需手術(shù)干預(yù)改善通氣。

日常建議保持每天鼻腔沖洗1-2次，使用生理鹽水或?qū)Ｓ孟幢瞧髑宄置谖?。避免接觸香煙、粉塵等刺激物，濕度低于40%時(shí)建議使用加濕器。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅元素有助于增強(qiáng)黏膜抵抗力，游泳時(shí)注意避免嗆水。急性發(fā)作期可進(jìn)行額竇區(qū)熱敷，但持續(xù)頭痛或視力改變需立即就醫(yī)。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能改善鼻竇血液循環(huán)，但花粉季節(jié)戶(hù)外運(yùn)動(dòng)需做好防護(hù)。合并過(guò)敏者應(yīng)定期清潔寢具，控制室內(nèi)塵螨濃度在每克灰塵少于100只的標(biāo)準(zhǔn)。

鼻竇炎

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