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腦積水做過(guò)手術(shù)的后遺癥有哪些

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： #腦積水 #手術(shù)

腦積水手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有顱內(nèi)感染、分流管功能障礙、癲癇發(fā)作、認(rèn)知功能障礙、慢性頭痛等。

1、顱內(nèi)感染：

手術(shù)過(guò)程中可能引入細(xì)菌導(dǎo)致顱內(nèi)感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、意識(shí)模糊等癥狀。感染需通過(guò)腦脊液檢查確診，治療包括靜脈抗生素和必要時(shí)引流管更換。術(shù)后嚴(yán)格無(wú)菌護(hù)理可降低風(fēng)險(xiǎn)。

2、分流管功能障礙：

分流管堵塞或移位是常見(jiàn)并發(fā)癥，可能引起腦室再度擴(kuò)大。患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等顱高壓癥狀，需通過(guò)CT檢查確認(rèn)分流管狀態(tài)，必要時(shí)手術(shù)調(diào)整或更換分流裝置。

3、癲癇發(fā)作：

手術(shù)對(duì)腦組織的刺激可能誘發(fā)癲癇，多發(fā)生于術(shù)后早期。典型表現(xiàn)為肢體抽搐或意識(shí)喪失，需長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物控制發(fā)作，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)腦電圖變化。

4、認(rèn)知功能障礙：

長(zhǎng)期腦積水壓迫可造成不可逆腦損傷，術(shù)后可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中等表現(xiàn)。需通過(guò)認(rèn)知訓(xùn)練和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療改善，嚴(yán)重者需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)康復(fù)干預(yù)。

5、慢性頭痛：

術(shù)后腦脊液動(dòng)力學(xué)改變可能導(dǎo)致持續(xù)性頭痛，疼痛性質(zhì)多為脹痛或搏動(dòng)性疼痛?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整分流管壓力參數(shù)緩解，必要時(shí)聯(lián)合止痛藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。

腦積水術(shù)后患者需保持充足睡眠并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜選擇高蛋白、富含維生素B族的食物如魚(yú)類(lèi)、雞蛋等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練和認(rèn)知鍛煉有助于功能恢復(fù)，建議每3個(gè)月復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科評(píng)估分流系統(tǒng)狀態(tài)。

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