鼻炎過敏性治療方法
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普觀察員
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過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌孢子、冷空氣等因素引起。
1、避免過敏原：
明確并遠(yuǎn)離過敏原是治療基礎(chǔ)。花粉過敏者需減少戶外活動(dòng)并關(guān)閉門窗；塵螨過敏者應(yīng)使用防螨寢具并保持室內(nèi)濕度低于50%；寵物過敏者需避免接觸動(dòng)物；霉菌過敏者需定期清理潮濕區(qū)域。過敏原檢測可幫助精準(zhǔn)識別致敏物質(zhì)。
2、鼻腔沖洗：
生理鹽水沖洗能清除鼻腔內(nèi)過敏原和炎性介質(zhì)。每日1-2次使用專用洗鼻器配合溫鹽水，可緩解鼻塞、流涕癥狀。沖洗時(shí)頭部傾斜45度，避免嗆咳。兒童需在成人監(jiān)督下操作。
3、抗組胺藥物：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，快速緩解打噴嚏和鼻癢。部分藥物可能引起嗜睡，需遵醫(yī)囑選擇無鎮(zhèn)靜作用的劑型。季節(jié)性發(fā)作前兩周預(yù)防性用藥效果更佳。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素：
丙酸氟替卡松、布地奈德等鼻噴劑能減輕黏膜炎癥反應(yīng)。需連續(xù)使用2周達(dá)最大療效，正確噴藥姿勢為低頭避免藥物流入咽喉。長期使用者需定期評估鼻黏膜狀態(tài)。
5、免疫治療：
舌下含服或皮下注射過敏原提取物適用于中重度患者。通過逐漸增加過敏原劑量誘導(dǎo)免疫耐受，療程通常3-5年。治療期間需攜帶腎上腺素筆以防嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
日常需保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力，冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激，飲食中增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如獼猴桃、深海魚。鼻腔干燥時(shí)可涂抹凡士林保護(hù)黏膜。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘需及時(shí)就診，避免發(fā)展為鼻息肉或慢性鼻竇炎。運(yùn)動(dòng)選擇室內(nèi)游泳等低過敏風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)前后注意清潔鼻腔。
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