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前列腺癌的癥狀是什么

泌尿外科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞： #前列腺癌 #前列腺

前列腺癌早期常無明顯癥狀，隨著病情進展可能出現(xiàn)排尿異常、骨盆疼痛、血尿、勃起功能障礙及骨痛等表現(xiàn)。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷局部浸潤期、區(qū)域轉(zhuǎn)移期和遠處轉(zhuǎn)移期三個階段。

1、排尿異常：

早期可能表現(xiàn)為尿頻尿急，尤其夜間排尿次數(shù)增多。隨著腫瘤增大壓迫尿道，會出現(xiàn)排尿困難、尿流變細或中斷，嚴重時發(fā)生尿潴留。這些癥狀與良性前列腺增生相似，需通過前列腺特異性抗原檢測和直腸指診鑒別。

2、骨盆疼痛：

腫瘤侵犯前列腺包膜或周圍神經(jīng)時，可引起會陰部、下腹部持續(xù)性鈍痛。疼痛可能放射至腰骶部，在久坐或排便時加重。約15%患者以骨盆疼痛為首發(fā)癥狀，此時多已進展至局部晚期。

3、血尿血精：

腫瘤破壞尿道或精囊黏膜血管會導(dǎo)致肉眼血尿，通常為無痛性終末血尿。部分患者出現(xiàn)血性精液，呈現(xiàn)粉紅色或暗紅色。這些癥狀提示腫瘤可能已侵犯精囊或膀胱頸部。

4、性功能障礙：

腫瘤侵犯控制勃起的神經(jīng)血管束時，可能突然出現(xiàn)勃起困難或勃起不堅。射精疼痛也是典型表現(xiàn)之一，與精囊受侵有關(guān)。這類癥狀在年輕患者中更容易引起重視。

5、骨痛貧血：

發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時常見腰椎、骨盆劇烈疼痛，夜間尤甚，可能伴病理性骨折。骨髓造血功能受抑制會導(dǎo)致乏力、面色蒼白等貧血表現(xiàn)，實驗室檢查可見血紅蛋白顯著降低。

建議50歲以上男性每年進行前列腺特異性抗原篩查，有家族史者應(yīng)提前至45歲。日常需限制紅肉攝入，多食用番茄、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保持每周150分鐘中等強度運動，避免長時間騎車壓迫會陰部。出現(xiàn)排尿異?；蚬桥杼弁闯掷m(xù)兩周以上時，需及時至泌尿外科就診。

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