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前列腺癌主要癥狀是哪些癥狀

泌尿外科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞： #前列腺癌 #前列腺

前列腺癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)排尿異常、骨盆疼痛、血尿、勃起功能障礙及骨痛等癥狀。

1、排尿異常：

前列腺癌患者常出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等尿道梗阻癥狀。腫瘤增大壓迫尿道時，可能出現(xiàn)尿流變細、排尿中斷或尿不盡感，嚴重者可發(fā)生急性尿潴留。這些癥狀與良性前列腺增生相似，需通過前列腺特異性抗原檢測和影像學檢查鑒別。

2、骨盆疼痛：

中晚期患者可能感到會陰部或直腸區(qū)域持續(xù)性鈍痛，這種疼痛源于腫瘤局部浸潤壓迫神經(jīng)。當癌細胞侵犯精囊時，可能引起射精疼痛。疼痛程度與腫瘤大小和侵犯范圍呈正相關(guān)，夜間平臥時疼痛可能加重。

3、血尿血精：

腫瘤侵犯尿道或膀胱頸部血管時，可能表現(xiàn)為肉眼血尿或顯微鏡下血尿。約15%患者會出現(xiàn)血精癥狀，表現(xiàn)為精液中混有新鮮或陳舊性血液。出血程度通常較輕，但可能反復發(fā)作。

4、性功能障礙：

腫瘤侵犯控制勃起的神經(jīng)血管束時，可能導致勃起硬度下降或完全無法勃起。部分患者會出現(xiàn)性欲減退，這與腫瘤產(chǎn)生的內(nèi)分泌影響有關(guān)。術(shù)后勃起功能恢復情況取決于手術(shù)是否保留神經(jīng)血管束。

5、骨轉(zhuǎn)移癥狀：

晚期前列腺癌易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，常見部位包括脊柱、骨盆和股骨?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性骨痛，活動時加重，休息不緩解。嚴重者可發(fā)生病理性骨折，脊椎轉(zhuǎn)移可能壓迫脊髓導致下肢癱瘓。骨轉(zhuǎn)移灶通常呈成骨性改變，在骨掃描中表現(xiàn)為放射性濃聚。

前列腺癌患者應保持低脂高纖維飲食，適量補充維生素D和硒元素。避免長時間騎車壓迫會陰部，每周進行3-5次有氧運動。定期復查前列腺特異性抗原水平，骨轉(zhuǎn)移患者需進行防跌倒護理。出現(xiàn)排尿癥狀應及時就醫(yī)，50歲以上男性建議每年進行直腸指檢和前列腺超聲篩查。

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