咽喉癌放療后咽不下東西

咽喉癌放療后出現(xiàn)吞咽困難通常由放療引起的黏膜損傷、咽喉部水腫、肌肉纖維化、神經(jīng)損傷及心理因素等原因引起??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、心理疏導(dǎo)及手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
放療會(huì)損傷咽喉部的黏膜,導(dǎo)致黏膜炎癥和潰瘍,進(jìn)而引起吞咽疼痛和困難。黏膜損傷后,食物通過(guò)時(shí)會(huì)刺激受損區(qū)域,加重不適感。治療上可使用黏膜保護(hù)劑,如含硫糖鋁成分的藥物,同時(shí)避免進(jìn)食刺激性食物。
放療后咽喉部組織可能發(fā)生水腫,導(dǎo)致咽喉通道變窄,影響食物通過(guò)。水腫嚴(yán)重時(shí)可能伴有呼吸困難和聲音嘶啞。治療上可使用抗炎藥物如糖皮質(zhì)激素,同時(shí)建議患者保持頭部抬高,減少水腫加重。
放療可能導(dǎo)致咽喉部肌肉纖維化,使肌肉彈性下降,影響吞咽功能。纖維化通常表現(xiàn)為吞咽時(shí)咽喉部僵硬感。治療上可通過(guò)物理治療如吞咽訓(xùn)練,幫助恢復(fù)肌肉功能。
放療可能損傷控制吞咽的神經(jīng),導(dǎo)致吞咽反射減弱或消失。神經(jīng)損傷通常表現(xiàn)為吞咽時(shí)食物滯留在咽喉部。治療上可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,如維生素B族,同時(shí)結(jié)合吞咽功能訓(xùn)練。
放療后患者可能因長(zhǎng)期吞咽困難產(chǎn)生焦慮和恐懼心理,進(jìn)一步加重吞咽障礙。心理因素可能表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)緊張和回避行為。治療上可通過(guò)心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練,幫助患者緩解心理壓力。
日常生活中,患者應(yīng)選擇軟質(zhì)、易吞咽的食物,如粥、湯、果泥等,避免過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性食物。同時(shí),保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練,有助于改善吞咽困難。適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉放松運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,減少咽喉部壓力。定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,確保吞咽功能逐步恢復(fù)。