女人老了之后子宮會脫出嗎?

子宮脫垂是老年女性常見問題,與盆底肌松弛、分娩損傷、激素變化、慢性腹壓增高、先天缺陷等因素相關(guān)。
多次分娩或難產(chǎn)導(dǎo)致盆底肌肉韌帶損傷,絕經(jīng)后雌激素水平下降加劇組織彈性減弱。凱格爾運動可增強盆底肌,每天3組每組15次收縮;嚴(yán)重者需行盆底重建術(shù),如骶棘韌帶固定術(shù)、子宮骶骨懸吊術(shù)。
絕經(jīng)后卵巢功能衰退,雌激素缺乏使陰道壁變薄、盆腔支撐力下降。局部使用雌三醇軟膏每周2-3次,口服替勃龍等激素替代藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。大豆異黃酮、亞麻籽等植物雌激素可輔助調(diào)理。
長期便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹腔壓力。每日攝入30g膳食纖維,推薦燕麥、火龍果;BMI超過24需減重,快走、游泳等有氧運動每周150分鐘。避免提重物超過5公斤。
結(jié)締組織發(fā)育異常患者年輕時即可能出現(xiàn)脫垂?;驒z測明確病因后,可選用改良曼氏手術(shù)、腹腔鏡骶前固定術(shù)等術(shù)式,術(shù)后配合生物反饋治療。
盆腔腫瘤壓迫或神經(jīng)肌肉疾病導(dǎo)致。需MRI明確病因,子宮肌瘤等良性腫瘤可行陰式子宮切除術(shù),惡性腫瘤需綜合放化療。術(shù)后使用子宮托輔助支撐。
預(yù)防子宮脫垂需終身維護(hù)盆底健康,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉雞蛋,補充維生素D增強肌肉力量;瑜伽中的橋式、貓牛式能改善盆腔血液循環(huán);選擇高腰托腹內(nèi)褲減輕壓力,每年婦科檢查評估脫垂程度。出現(xiàn)排尿困難、下墜感應(yīng)立即就醫(yī),III度脫垂可能引發(fā)腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥。