大便有血絲是怎么回事
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大便有血絲可能由肛裂、痔瘡、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起，可通過調整飲食、藥物治療、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、肛裂
肛裂是肛管皮膚層裂開形成的潰瘍，多因便秘或腹瀉導致肛管皮膚損傷。典型表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛和便后滴鮮血?？勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合，或使用復方角菜酸酯乳膏緩解疼痛。嚴重者需行肛門內(nèi)括約肌側切術。
2、痔瘡
痔瘡是直腸下端靜脈叢淤血形成的團塊，常見誘因包括久坐、妊娠等。內(nèi)痔多表現(xiàn)為無痛性便血，血液鮮紅附著于糞便表面?？勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物。血栓性外痔需行痔切除術。
3、腸息肉
腸息肉是腸黏膜隆起性病變，可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關。較大息肉表面糜爛時可出現(xiàn)間斷性血便。確診后需在內(nèi)鏡下切除，術后定期復查腸鏡。家族性腺瘤性息肉病患者需更密切監(jiān)測。
4、潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎是慢性非特異性腸道炎癥，病因尚未完全明確。典型癥狀為黏液膿血便伴里急后重。急性期需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥，重癥患者可能需行全結腸切除術。
5、結直腸癌
結直腸癌是消化道常見惡性腫瘤，與高脂低纖維飲食等因素相關。早期可表現(xiàn)為便血與排便習慣改變。確診后需根據(jù)分期選擇手術切除、化療等綜合治療。50歲以上人群建議定期進行糞便隱血篩查。
日常應注意保持膳食纖維攝入，每日飲水1500-2000毫升，避免久坐久站。便血期間忌食辛辣刺激食物，排便后可用溫水清洗肛門。若便血持續(xù)超過3天或伴隨消瘦、腹痛等癥狀，須立即就醫(yī)進行腸鏡等檢查。40歲以上人群出現(xiàn)不明原因便血時，應優(yōu)先排除消化道腫瘤可能。
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