動(dòng)脈粥樣硬化癥狀是什么

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

6次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-11 12:55:12

動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀主要包括胸悶胸痛、頭暈頭痛、肢體無力、間歇性跛行以及視力模糊等。動(dòng)脈粥樣硬化是血管壁脂質(zhì)沉積引發(fā)的慢性炎癥性疾病，可能因高血壓、高脂血癥、糖尿病等因素導(dǎo)致，需結(jié)合影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查確診。

1、胸悶胸痛

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可導(dǎo)致心肌供血不足，表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或胸悶，常于勞累后加重。典型癥狀如穩(wěn)定型心絞痛，可能伴隨冷汗、惡心。需通過心電圖、冠脈CTA等檢查評估，治療可選用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善血流，或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

2、頭暈頭痛

腦動(dòng)脈粥樣硬化可能引發(fā)腦供血不足，出現(xiàn)持續(xù)性頭暈或搏動(dòng)性頭痛，尤其在體位變化時(shí)明顯?？赡馨殡S耳鳴、記憶力減退，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致短暫性腦缺血發(fā)作。可通過頸動(dòng)脈超聲篩查，藥物可選尼莫地平片擴(kuò)張血管，或阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

3、肢體無力

下肢動(dòng)脈粥樣硬化可能引起單側(cè)肢體麻木乏力，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)或步態(tài)異常。可能與血管狹窄導(dǎo)致肌肉缺血有關(guān)，寒冷環(huán)境加重癥狀。踝肱指數(shù)檢測可輔助診斷，治療包括西洛他唑片改善循環(huán)，或鹽酸沙格雷酯片抑制血栓形成。

4、間歇性跛行

典型表現(xiàn)為行走時(shí)下肢肌肉酸痛痙攣，休息后緩解，提示外周動(dòng)脈閉塞。常見于吸煙或糖尿病患者，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。血管造影可明確病變程度，藥物可選貝前列素鈉片擴(kuò)張血管，或氯吡格雷片預(yù)防血栓。

5、視力模糊

視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致視物模糊或視野缺損，突發(fā)無痛性視力下降需警惕視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞。眼底檢查可見動(dòng)脈變細(xì)、反光增強(qiáng)，治療需控制血壓血糖，可聯(lián)合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，或銀杏葉提取物片促進(jìn)血流。

動(dòng)脈粥樣硬化患者需長期低鹽低脂飲食，每日攝入蔬菜水果不少于500克，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。嚴(yán)格監(jiān)測血壓、血糖、血脂水平，遵醫(yī)囑定期復(fù)查血管超聲。突發(fā)劇烈胸痛、偏癱或失明等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

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