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無痛胃鏡怎么麻醉

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #胃鏡 #麻醉

無痛胃鏡通常采用靜脈麻醉方式，主要使用丙泊酚注射液、咪達(dá)唑侖注射液等短效麻醉藥物，配合心電監(jiān)護(hù)確保操作安全。麻醉過程由專業(yè)麻醉醫(yī)師實(shí)施，患者在短暫睡眠狀態(tài)下完成檢查，無記憶且無明顯不適感。

無痛胃鏡的麻醉操作需嚴(yán)格遵循醫(yī)療規(guī)范。檢查前麻醉醫(yī)師會評估患者心肺功能及藥物過敏史，建立靜脈通路后經(jīng)靜脈推注麻醉藥物，約30秒內(nèi)誘導(dǎo)患者進(jìn)入睡眠狀態(tài)。麻醉藥物選擇以起效快、代謝快為原則，丙泊酚注射液可快速通過血腦屏障產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，咪達(dá)唑侖注射液則具有抗焦慮和順行性遺忘效果。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測血氧飽和度、心率、血壓等指標(biāo)，麻醉深度維持在Ramsay評分3-4級，確保咽反射消失同時(shí)保留自主呼吸。檢查結(jié)束后藥物迅速代謝，患者5-10分鐘可恢復(fù)清醒，但可能出現(xiàn)短暫頭暈或嗜睡。該技術(shù)可有效消除普通胃鏡引起的惡心嘔吐反應(yīng)，尤其適合敏感體質(zhì)或恐懼內(nèi)鏡檢查者。

檢查前需禁食6-8小時(shí)禁飲2小時(shí)，避免麻醉中反流誤吸。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁止駕駛或精密操作，24小時(shí)內(nèi)避免單獨(dú)外出或重大決策。建議攜帶家屬陪同，穿著寬松衣物方便監(jiān)護(hù)電極粘貼。有嚴(yán)重心肺疾病、藥物過敏史或妊娠期女性需提前告知醫(yī)師調(diào)整方案?；謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等異常需立即就醫(yī)。

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