小兒血尿會導致哪些并發(fā)癥

兒科編輯健康真相官

7次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-09 19:43:11

關(guān)鍵詞： #血尿 #小兒

小兒血尿可能引起泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、腎功能損傷、貧血、尿路梗阻等并發(fā)癥。血尿通常由泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、先天畸形或腎臟疾病引起，需根據(jù)病因進行針對性治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

血尿患兒可能因細菌逆行感染引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為排尿疼痛、尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，同時增加水分攝入幫助沖洗尿道。家長需注意患兒會陰清潔，避免憋尿行為。

2、腎小球腎炎

持續(xù)血尿可能提示急性鏈球菌感染后腎小球腎炎或IgA腎病，伴隨眼瞼浮腫、血壓升高。確診需進行尿蛋白定量和腎活檢，治療常用潑尼松龍片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑?；純簯?yīng)限制鹽分攝入，定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標。

3、腎功能損傷

長期大量血尿可能導致腎小管堵塞或間質(zhì)纖維化，引起肌酐升高、電解質(zhì)紊亂。需通過腎臟B超和腎小球濾過率評估損傷程度，必要時采用腎復康膠囊聯(lián)合碳酸氫鈉片糾正酸中毒。家長應(yīng)記錄患兒每日尿量及顏色變化。

4、貧血

慢性失血可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力頭暈。實驗室檢查顯示血紅蛋白降低和血清鐵下降，可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液配合維生素C片促進鐵吸收。日常飲食應(yīng)增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物。

5、尿路梗阻

血凝塊或結(jié)石引起的尿路梗阻可能導致腎積水，表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿困難。影像學檢查可明確梗阻部位，輕度梗阻可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛平滑肌，嚴重者需手術(shù)解除梗阻。術(shù)后需保持導尿管通暢，預防感染。

家長發(fā)現(xiàn)兒童血尿應(yīng)及時就醫(yī)檢查，避免劇烈運動加重出血。日常保證每日飲水量1500-2000毫升，減少菠菜、巧克力等草酸含量高的食物攝入。定期復查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲，觀察病情變化。注意記錄患兒排尿情況及伴隨癥狀，為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。治療期間避免使用非甾體抗炎藥等可能加重腎臟損傷的藥物。

血尿小兒

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