腦梗塞的發(fā)病原因有哪些
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
腦梗塞可能由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈粥樣硬化、心房顫動等原因引起。腦梗塞通常表現(xiàn)為肢體無力、言語不清、頭暈等癥狀,需及時就醫(yī)干預。

長期未控制的高血壓會損傷腦血管內(nèi)皮,導致動脈硬化斑塊形成或血管痙攣。高血壓患者可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測血壓。
血糖持續(xù)升高可引發(fā)血管炎癥反應,加速動脈粥樣硬化進程。糖尿病患者常伴有多飲、多尿等癥狀。除使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥外,需嚴格控制碳水化合物攝入并加強血糖監(jiān)測。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過高時易沉積于血管壁,形成粥樣斑塊阻塞腦動脈?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色瘤、角膜老年環(huán)等體征。治療可選用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物,配合低脂飲食和規(guī)律運動。

血管內(nèi)膜下的脂質(zhì)沉積會逐漸形成斑塊,斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓。常見癥狀包括間歇性跛行、記憶力減退。除服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板治療外,需戒煙并控制體重。
心臟不規(guī)則收縮導致左心房血流淤滯,易形成附壁血栓脫落堵塞腦血管?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等癥狀。需遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達比加群酯膠囊等抗凝藥物,并定期復查凝血功能。

預防腦梗塞需保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制加工食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳??刂蒲獕旱陀?40/90mmHg,空腹血糖低于7.0mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時神經(jīng)內(nèi)科就診。