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精索靜脈曲張手術(shù)后遺癥

泌尿外科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #靜脈曲張 #手術(shù)

精索靜脈曲張手術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊水腫、睪丸萎縮、復(fù)發(fā)等后遺癥。精索靜脈曲張手術(shù)方式主要有腹腔鏡手術(shù)、顯微鏡手術(shù)、開放手術(shù)等，不同術(shù)式后遺癥發(fā)生概率存在差異。

陰囊水腫是術(shù)后較常見的并發(fā)癥，多因淋巴管損傷導(dǎo)致淋巴液回流受阻引起。表現(xiàn)為陰囊腫脹、墜脹感，通常術(shù)后1-3個(gè)月可自行消退。睪丸萎縮發(fā)生率較低，多見于術(shù)中精索內(nèi)動(dòng)脈誤扎導(dǎo)致睪丸供血不足，可能伴隨睪丸體積縮小、睪酮水平下降。復(fù)發(fā)多與術(shù)中靜脈結(jié)扎不徹底有關(guān)，術(shù)后1年內(nèi)需定期復(fù)查陰囊彩超。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)切口感染、慢性疼痛，感染多與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，表現(xiàn)為切口紅腫滲液；慢性疼痛可能與神經(jīng)損傷或瘢痕粘連相關(guān)。

術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月，使用陰囊托帶減輕墜脹感，保持會(huì)陰部清潔干燥。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)傷口愈合，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等。術(shù)后3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查精液質(zhì)量及陰囊彩超，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

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