孕晚期流鼻血怎么回事

耳鼻喉科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

16次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-29 12:40:58

孕晚期流鼻血可能與激素水平變化、鼻腔黏膜干燥、血壓升高、維生素缺乏、鼻腔血管擴(kuò)張等因素有關(guān)，可通過局部壓迫止血、調(diào)整室內(nèi)濕度、補(bǔ)充維生素、監(jiān)測(cè)血壓、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致鼻腔黏膜充血腫脹，血管脆性增加。這種生理性改變可能引發(fā)少量鼻出血，通常表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔滲血，無其他不適。建議用拇指和食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘，同時(shí)保持頭部略向前傾姿勢(shì)。若反復(fù)出血需用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn)。

2、鼻腔黏膜干燥

孕期血容量增加使黏膜血管擴(kuò)張，干燥空氣刺激易致黏膜皸裂出血。常見于空調(diào)房或秋冬季節(jié)，出血量少且易止住?？墒褂眉訚衿骶S持室內(nèi)濕度在50%-60%，早晚用棉簽蘸取少量凡士林涂抹鼻腔前部。避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。

3、血壓升高

妊娠高血壓可能導(dǎo)致鼻腔小動(dòng)脈壓力增高破裂，出血量較多且呈鮮紅色，可能伴隨頭痛、視物模糊。需立即測(cè)量血壓并記錄出血次數(shù)，血壓超過140/90mmHg時(shí)應(yīng)急診處理。居家時(shí)可冷敷鼻梁血管收縮止血，禁止仰頭避免血液倒流嗆咳。

4、維生素缺乏

維生素K或維生素C攝入不足會(huì)影響凝血功能，表現(xiàn)為止血時(shí)間延長(zhǎng)或反復(fù)滲血?？赏ㄟ^食用西藍(lán)花、獼猴桃等食物補(bǔ)充，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素K片、維生素C泡騰片等劑型。嚴(yán)重缺乏需檢測(cè)凝血四項(xiàng)排除其他疾病。

5、鼻腔血管擴(kuò)張

孕期血容量增加使鼻腔血管代償性擴(kuò)張，可能形成血管瘤樣結(jié)構(gòu)，輕微觸碰即大量出血。這種情況需要耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，必要時(shí)行電凝止血術(shù)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高溫環(huán)境等誘發(fā)因素，出血時(shí)可用浸有腎上腺素的棉片填塞。

孕晚期出現(xiàn)流鼻血應(yīng)記錄出血頻率和量，避免過度緊張導(dǎo)致血壓波動(dòng)。保持飲食均衡，每日飲水不少于1500毫升，適量增加富含維生素K的綠葉蔬菜。睡眠時(shí)墊高枕頭減少鼻腔充血，使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。若單次出血超過20分鐘未止，或每周發(fā)作超過3次，需排除妊娠期血小板減少等病理因素，及時(shí)到產(chǎn)科和耳鼻喉科聯(lián)合就診。日常注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化，避免服用阿司匹林等影響凝血的藥物。

孕晚期流鼻血

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