孕晚期便秘的原因
消化內(nèi)科編輯
健康小靈通
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孕晚期便秘可能與激素水平變化、子宮壓迫、飲食結(jié)構(gòu)不合理、運(yùn)動(dòng)量不足、補(bǔ)鐵劑副作用等因素有關(guān)。孕晚期便秘通常表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便干硬、排便次數(shù)減少等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充水分等方式緩解。

孕晚期孕激素水平升高會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng),導(dǎo)致食物殘?jiān)谀c道停留時(shí)間延長(zhǎng),水分被過(guò)度吸收后引發(fā)便秘。這種情況屬于生理性改變,可通過(guò)每日飲用1500-2000毫升溫水,適量食用火龍果、西梅等富含膳食纖維的水果改善。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天未緩解,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液等緩瀉劑。
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮會(huì)壓迫直腸,影響糞便的正常排出。這種機(jī)械性梗阻常伴隨腹脹、肛門墜脹感,建議采取側(cè)臥位休息減輕壓迫,每日定時(shí)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。必要時(shí)可使用開塞露幫助排便,但應(yīng)避免長(zhǎng)期依賴。
孕期高蛋白、低纖維飲食易導(dǎo)致便秘,每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25-30克??稍黾友帑湣⒉诿椎热任?,以及菠菜、西藍(lán)花等深色蔬菜的攝入。同時(shí)需限制精制米面、油炸食品的食用量,注意補(bǔ)充益生菌酸奶維持腸道菌群平衡。

孕晚期活動(dòng)減少會(huì)使腸蠕動(dòng)減弱,建議每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、散步等。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意避免久站久坐,每小時(shí)變換體位促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)宮縮或陰道流血時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。
部分孕婦服用的琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物可能引起便秘。可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整為飯后服用,或配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。若出現(xiàn)嚴(yán)重便秘,可考慮更換為蛋白琥珀酸鐵口服溶液等對(duì)腸道刺激較小的劑型。

孕晚期便秘的日常護(hù)理需建立規(guī)律排便習(xí)慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射,養(yǎng)成固定時(shí)間如廁的習(xí)慣。飲食上可適量增加亞麻籽油、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物,避免辛辣刺激飲食。若調(diào)整生活方式后仍出現(xiàn)排便困難、腹痛腹脹加重或便血等情況,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或消化內(nèi)科就診,排除腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕期用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行使用刺激性瀉藥。