治療脂肪肝分為幾步？中醫(yī)如何分型治療脂肪肝？

肝膽疾病編輯醫(yī)普觀察員

255次瀏覽發(fā)布時間：2022-04-07 07:53:31

脂肪肝如何治療？生活中我們經(jīng)常會遇到脂肪肝的疾病，很多患者由于生活習(xí)慣不當(dāng)而導(dǎo)致脂肪肝，這是我們不想看到的，脂肪肝是常見的臨床現(xiàn)象，不是獨立的疾病，而是脂肪變性、脂肪肝、肝硬化等病理變化。脂肪肝臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。那么，脂肪肝如何治療呢？

脂肪肝如何治療？

第一步、診斷明確

包括西醫(yī)診斷中脂肪肝的分類、分期、分型、分度和中醫(yī)診斷的分辨型。如果診斷不明確，就不能抓住主要矛盾，不能急救標(biāo)準(zhǔn)、緩治本、標(biāo)本兼治，也不能發(fā)揮整合療法的優(yōu)勢，影響治療效果，因此西醫(yī)診斷與中醫(yī)辨證相結(jié)合。

第二步、治療方案隨證變化

脂肪肝病理狀態(tài)相對固定，但治療中證型不斷變化的疾病，治療法則應(yīng)相對靈活。常用的治療法則有疏肝、利膽、健脾、胃、補(bǔ)腎、活血、理氣、化痰、利濕、清熱，這些治療法則根據(jù)患者和疾病所處階段的不同，抓住主要矛盾，結(jié)合HD肝病治療儀的經(jīng)絡(luò)、穴位治療，藥物引進(jìn)治療和口服中西藥治療，與食療、體療有機(jī)整合，制定最佳治療方案。

第三步，綜合判定療效

治療前后應(yīng)考慮影像學(xué)的變化(超聲波或CT)、血生化指標(biāo)(肝功、血脂)、癥狀體征三個指標(biāo)。一般來說，只要一個指標(biāo)明顯改善，其他兩個也會改善，有時臨床表現(xiàn)不同步。

第四步，注意個人差異

一般儀器治療氣感強(qiáng)的患者療效好，鈍化或敏感體質(zhì)的患者療效差。中青年患者療效好，老年患者療效差。單純性脂肪肝患者療效好，合并有糖尿病、高血壓、腎病等慢性病患者療效差。有家族聚集史的患者療效差。

第五步，堅持治療

脂肪肝就醫(yī)的患者大部分是在職人員，由于各種原因很難堅持治療。此時可利用家用型肝病儀在家治療，定期復(fù)查。醫(yī)生要幫助患者克服急于求成的心理。

第六步，患者積極配合

脂肪肝治療需要醫(yī)生密切配合，戒酒，改變不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，對提高臨床療效有很大關(guān)系。門診治療無法控制患者的飲食，患者配合不良療效大幅度降低。

脂肪肝的治療原則

1、清除病因和誘發(fā)因素，積極控制原發(fā)病。

2、調(diào)整用餐方案，糾正營養(yǎng)失衡。

3、堅持必要的鍛煉，維持理想的體重。

4、維持相對正常的血脂、血糖值。

5、自我保健意識的教糾正不良行為。

6、必要時適當(dāng)補(bǔ)充保護(hù)肝臟、去除脂肪、抗肝纖維化類藥物，促進(jìn)肝內(nèi)脂質(zhì)排泄，防止肝細(xì)胞壞死、炎癥和纖維化。

中醫(yī)如何分型治療脂肪肝

1、痰瘀阻絡(luò)型:肝胃不和，肝氣郁結(jié)

(1)臨床表現(xiàn):胸悶、肝區(qū)膨脹、嘆息、疲勞、惡心、肝臟腫脹、舌質(zhì)暗紅、苔薄白、脈玄細(xì)。

(2)病因機(jī):肝郁氣滯、情志不佳、濕痰內(nèi)停止、氣滯血瘀、脂肪肝發(fā)生。

(3)治療原則:疏肝理氣，化痰祛瘀。

2、肝郁血瘀型:脾虛濕潤，痰濕內(nèi)阻

(1)臨床表現(xiàn):嘎嘎惡心，右肋膨脹，疲勞，食少納呆，大便薄，苔厚白膩，舌淡紅，脈濕緩。

(2)病因機(jī):喜歡甘肥厚味道的產(chǎn)品或情志失調(diào)和某些疾病因素使脾臟健康變濕，痰肝疏散，痰濕阻礙肝臟成為脂肪肝。

(3)治療原則:疏肝健脾，祛濕痰。

3、脾失健運動型:痰瘀癱瘓、肝腎損失

(1)臨床表現(xiàn):頭暈、體型稍胖、耳鳴健忘、偶爾頭痛、五心煩躁、口干、舌紅苔、失眠多夢、脈細(xì)數(shù)。

(2)病因機(jī):水不含木、肝疏漏、脾虛運化、痰瘀癱阻礙肝、脂肪肝。

(3)治療原則:滋腎養(yǎng)肝、活血化瘀、清熱化痰。

4、淤青內(nèi)滯型:痰瘀相互結(jié)合、氣滯血瘀

(1)臨床表現(xiàn):本來的解渴病、素體陰虛火旺、慢性移延性肝炎、肋下腫脹、質(zhì)量拒絕、納減力、舌質(zhì)紫暗有淤青、苔白、脈細(xì)。

(2)病因機(jī):痰濕阻滯、氣滯血瘀、痰濁、淤血癱瘓阻礙肝臟，肝區(qū)刺痛膨脹和脂肪肝形成。

(3)治療原則:益氣活血，化痰祛瘀，消腫散結(jié)。

脂肪肝中醫(yī)

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