糖尿病人的傷口不愈合怎么辦

內(nèi)分泌科編輯醫(yī)普觀察員

8次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-31 08:52:48

糖尿病患者傷口不愈合可通過控制血糖、局部清創(chuàng)護(hù)理、使用促愈合藥物、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式改善。糖尿病傷口不愈合通常與高血糖環(huán)境、血管神經(jīng)病變、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、營養(yǎng)不良及免疫功能障礙等因素有關(guān)。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖會(huì)抑制白細(xì)胞功能并損傷血管內(nèi)皮，導(dǎo)致傷口局部缺血缺氧。需通過胰島素注射液、二甲雙胍片等降糖藥物將空腹血糖控制在7毫摩爾每升以下，餐后血糖不超過10毫摩爾每升。同時(shí)配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)，避免血糖波動(dòng)過大影響愈合進(jìn)程。

2、局部清創(chuàng)護(hù)理

每日使用生理鹽水沖洗傷口后，可外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)肉芽組織生成。對(duì)于壞死組織較多的傷口，需由醫(yī)護(hù)人員采用外科清創(chuàng)術(shù)去除腐肉，必要時(shí)聯(lián)合藻酸鹽敷料保持創(chuàng)面濕潤環(huán)境。護(hù)理時(shí)注意觀察傷口滲液顏色和氣味變化。

3、促愈合藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下可選用磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染，配合口服邁之靈片改善微循環(huán)。對(duì)于深度潰瘍可局部噴灑康復(fù)新液促進(jìn)組織修復(fù)。使用藥物期間需定期檢測(cè)肝腎功能，避免與降糖藥物產(chǎn)生相互作用。

4、物理治療

負(fù)壓傷口治療能通過持續(xù)吸引清除滲出液，增加局部血流灌注。紅外線照射可擴(kuò)張毛細(xì)血管，每次照射15-20分鐘。對(duì)于足部潰瘍可定制減壓鞋墊，避免傷口部位持續(xù)受壓。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、手術(shù)干預(yù)

經(jīng)久不愈的慢性潰瘍可能需行皮瓣移植術(shù)覆蓋創(chuàng)面，伴有骨髓炎時(shí)需實(shí)施病灶清除術(shù)。血管造影顯示下肢動(dòng)脈閉塞超過70%的患者，可能需要進(jìn)行血管旁路移植術(shù)改善血供。術(shù)后需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖及感染指標(biāo)。

糖尿病患者日常需保持傷口清潔干燥，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食應(yīng)保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片和硫酸鋅片。避免長時(shí)間站立或行走造成傷口受壓，每日檢查足部有無新發(fā)破損。若傷口出現(xiàn)紅腫熱痛或滲液增多，應(yīng)立即就醫(yī)處理。定期進(jìn)行下肢動(dòng)脈彩超和神經(jīng)電生理檢查，預(yù)防糖尿病足惡化。

糖尿病傷口

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：孕婦血糖高的癥狀有哪些

下一篇：內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)脫發(fā)嗎