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扁桃體炎要吃頭孢嗎

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞： #扁桃體炎 #頭孢

扁桃體炎是否需要吃頭孢需根據(jù)病因決定，細(xì)菌感染引起的扁桃體炎可遵醫(yī)囑使用頭孢類(lèi)藥物，病毒感染則無(wú)須使用。

細(xì)菌性扁桃體炎通常由A組β溶血性鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為咽痛劇烈、扁桃體充血腫脹伴膿性分泌物，可能伴隨發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大。此時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、頭孢呋辛酯片或頭孢丙烯顆粒等二代頭孢類(lèi)藥物，這類(lèi)藥物能有效覆蓋常見(jiàn)致病菌。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸不適或皮疹，需密切觀察反應(yīng)。

病毒性扁桃體炎占多數(shù)病例，常見(jiàn)于腺病毒、流感病毒感染，癥狀包括咽部灼熱感、咳嗽、流涕，扁桃體雖紅腫但無(wú)膿點(diǎn)。此類(lèi)情況使用抗生素?zé)o效，反而可能導(dǎo)致菌群紊亂。臨床多建議采用布洛芬混懸液緩解疼痛，配合生理鹽水漱口等對(duì)癥處理。明確病原體需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)或快速抗原檢測(cè)，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)高熱超過(guò)3天或出現(xiàn)吞咽困難時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

無(wú)論細(xì)菌或病毒感染，治療期間需保持每天2000毫升以上飲水量，選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉。避免辛辣刺激及過(guò)硬食物，用淡鹽水漱口每日4-6次可減輕炎癥。恢復(fù)期注意監(jiān)測(cè)體溫變化，保證7-8小時(shí)睡眠有助于免疫力提升。頭孢類(lèi)藥物必須完成全程治療，擅自停藥可能誘發(fā)細(xì)菌耐藥。

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