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胰腺疾病可以手術(shù)切除胰腺嗎

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞： #胰腺 #手術(shù)

胰腺疾病一般可以手術(shù)切除胰腺，具體需根據(jù)疾病類型和病情嚴(yán)重程度決定。胰腺切除術(shù)適用于胰腺癌、慢性胰腺炎、胰腺囊腫等疾病，手術(shù)方式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)等。

胰腺癌是胰腺切除術(shù)最常見的適應(yīng)證，腫瘤局限于胰腺且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時，手術(shù)切除可提高生存率。慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致頑固性疼痛或胰管梗阻時，部分胰腺切除有助于緩解癥狀。胰腺囊腫若體積較大或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)，手術(shù)切除可防止病情進(jìn)展。胰腺內(nèi)分泌腫瘤如胰島素瘤，手術(shù)切除是首選治療方法。

胰腺全切除術(shù)僅適用于彌漫性病變或惡性腫瘤廣泛侵犯的情況，術(shù)后需終身使用胰島素和胰酶替代治療。急性壞死性胰腺炎合并感染時，壞死組織清除術(shù)比胰腺切除更常用。胰腺外傷后組織嚴(yán)重?fù)p毀無法修復(fù)時，可能需緊急切除受損胰腺。某些遺傳性胰腺疾病如遺傳性胰腺炎，反復(fù)發(fā)作后可能需考慮預(yù)防性胰腺部分切除。

胰腺切除術(shù)后可能出現(xiàn)糖尿病、消化不良、體重下降等并發(fā)癥，需長期隨訪管理。建議術(shù)前充分評估手術(shù)指征，術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)支持和血糖監(jiān)測，定期復(fù)查胰腺功能和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、腹瀉、血糖波動等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

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