脂肪肝患者如何做好護理工作?

脂肪肝患者可通過調(diào)整飲食、控制體重、適度運動、限制飲酒、定期復查等方式做好護理工作。脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、高脂飲食、代謝異常、藥物損傷等原因引起。
脂肪肝患者需減少高脂高糖食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝取。日??蛇x用西藍花、燕麥、深海魚等食物,避免動物內(nèi)臟、油炸食品及含糖飲料。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物的攝入比例,建議采用少食多餐模式。
體重指數(shù)超過24者應以每月減重5%為目標,通過飲食與運動結合的方式緩慢減重??焖贉p重可能加重肝臟損傷,需監(jiān)測轉氨酶指標。合并代謝綜合征患者需重點關注腰臀比變化。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車。運動時心率維持在最大心率的60%-70%,避免劇烈運動誘發(fā)肌肉損傷。合并心血管疾病者應在醫(yī)生指導下制定運動方案。
酒精性脂肪肝患者必須嚴格戒酒,非酒精性脂肪肝患者每日飲酒量不宜超過15克。長期飲酒會加速肝纖維化進程,戒酒4-6周后超聲檢查可見脂肪浸潤程度改善。
每3-6個月需檢查肝功能、血脂和肝臟超聲,監(jiān)測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶及γ-谷氨酰轉肽酶水平。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時應及時進行彈性成像檢測,評估肝纖維化程度。
脂肪肝患者日常應注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。烹飪時選擇蒸煮等低溫方式,限制每日食用油攝入量在25克以內(nèi)。可適量補充維生素E和奶薊草制劑,但須避免自行服用保肝藥物。合并高血壓或糖尿病患者需同步控制基礎疾病,每季度監(jiān)測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白。建議建立飲食運動日記,記錄體重、腰圍及癥狀變化,復查時供醫(yī)生參考評估病情進展。