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胃痛會(huì)是胃癌嗎

產(chǎn)后護(hù)理編輯 醫(yī)顆葡萄
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胃痛不一定是胃癌，多數(shù)胃痛由胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍等良性疾病引起，少數(shù)情況可能與胃癌有關(guān)。胃痛與胃癌的關(guān)聯(lián)性需結(jié)合疼痛特征、伴隨癥狀及病史綜合判斷。

胃腸功能紊亂引發(fā)的胃痛多表現(xiàn)為間歇性隱痛或脹痛，常與情緒波動(dòng)、飲食不規(guī)律相關(guān)，疼痛位置不固定且進(jìn)食后可能緩解。胃炎導(dǎo)致的胃痛伴隨反酸、燒心，胃黏膜充血水腫引發(fā)持續(xù)性鈍痛，幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激是常見(jiàn)誘因。胃潰瘍引起的疼痛具有節(jié)律性，多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)上腹灼痛，潰瘍面受胃酸侵蝕會(huì)產(chǎn)生夜間痛醒現(xiàn)象。胃食管反流病的疼痛位于胸骨后，伴隨食物反流，食管黏膜受化學(xué)性損傷引發(fā)灼痛。十二指腸潰瘍的疼痛在饑餓時(shí)加重，進(jìn)食后緩解，潰瘍穿透肌層可能導(dǎo)致劇烈鉆痛。

胃癌相關(guān)胃痛通常呈進(jìn)行性加重，初期類(lèi)似消化不良的隱痛，隨腫瘤進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛且止痛藥效果減弱。疼痛多位于上腹部并放射至背部，伴隨不明原因體重下降、黑便、嘔吐咖啡樣物。腫瘤侵犯神經(jīng)叢可引起頑固性疼痛，腹腔轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致腹部包塊與腹水。長(zhǎng)期萎縮性胃炎、胃息肉病變或胃癌家族史者若疼痛性質(zhì)改變需高度警惕。

出現(xiàn)胃痛應(yīng)記錄疼痛發(fā)作頻率與飲食關(guān)系，避免自行服用非甾體抗炎藥。日常保持三餐規(guī)律，減少辛辣刺激食物攝入，烹飪方式以蒸煮為主。若疼痛持續(xù)兩周以上或伴隨吞咽困難、貧血癥狀，須通過(guò)胃鏡與病理檢查明確診斷。胃癌篩查推薦40歲以上人群定期進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)，胃黏膜異型增生患者需每1-2年復(fù)查胃鏡。建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)或血清胃蛋白酶原檢測(cè)，及時(shí)干預(yù)癌前病變。

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